肝癌和重度脂肪肝，兩者分屬于不同的疾病，一般來說可以比較明確的診斷，不會(huì)造成誤診的情況，肝癌是比較常見的消化系統(tǒng)的腫瘤，一般來說惡性度比較高，預(yù)后比較差，主要表現(xiàn)為肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性的占位性病變。
而重度脂肪肝只是過多的脂類物質(zhì)，沉積到肝臟所造成的脂肪變性，在一些特殊的情況下，肝癌在肝臟影像學(xué)檢查上有一定的占位性的病變，而重度脂肪肝也可以表現(xiàn)為不勻質(zhì)量的脂肪肝，類似于一些結(jié)節(jié)性的病變，這種情況下可能通過普通的檢查，如彩超，不能很好的區(qū)別，可能會(huì)有一定的誤診率，但是這種幾率是非常小的。
遇到這種情況需要進(jìn)一步的核磁共振，尤其是強(qiáng)化核磁共振，可以很明確的區(qū)別，必要的時(shí)候可以結(jié)節(jié)穿刺，組織病理學(xué)檢查是區(qū)別兩者的金標(biāo)準(zhǔn)，這樣做一般是不會(huì)造成誤診的，肝癌也不會(huì)誤認(rèn)為重度脂肪肝，發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的疾病以后，及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。
