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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20457次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 21720次

• 慢性膽汁反流性胃炎如何治療
  慢性膽汁反流性胃炎是由于含有膽汁的十二指腸液反流到胃，引起對胃黏膜的損傷所導(dǎo)致的一種胃炎的類型。這種患者大多存在胃腸正常動力的異常，患者主要的癥狀可以有燒心、反酸以及上腹部撐脹、疼痛不適等等。治療這一類的疾病應(yīng)該應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物和促進胃腸動力的藥物，癥狀嚴(yán)重者還可以加服保護胃黏膜的藥物。臨床上經(jīng)常選用的藥物有奧美拉唑或者是泮托拉唑，加嗎丁啉或莫沙必利，加硫糖鋁或鋁碳酸鎂咀嚼片。這一類的患者如果同時伴有膽囊炎或膽囊結(jié)石，可以同時口服治療膽囊炎和膽囊結(jié)石的藥物，對于膽汁反流性胃炎可以起到協(xié)同治療的效果。
  語音時長 1:30”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 2343次

• 慢性膽汁反流性胃炎如何治療
  如果確認(rèn)存在膽汁反流性胃炎，特別是慢性膽汁反流性胃炎，一定要注意明確是否存在其它的特殊的疾病，比如膽道疾病。慢性肝臟疾病包括慢性肝炎，肝硬化，另外還需要警惕十二指腸的疾病，因為如果有這些疾病沒有同時得到積極的治療。如果這些疾病的病情控制不理想，往往膽汁反流性胃炎會治療效果不理想。另外要積極的選擇合適的用藥，來處理本身的膽汁反流性胃炎，目前用藥主要包括第一，促進胃腸動力的藥物，比如多潘立酮，莫沙必利，可以根據(jù)個人情況來選擇。第二，也可以考慮使用保護胃黏膜的藥物，比如果膠鉍。第三，不是很建議使用奧美拉唑，泮托拉唑等減少胃酸分泌的藥物，因為使用這些藥物有可能會加重癥狀，當(dāng)然并不是說完全不能使用。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1720次

• 慢性胃炎膽汁反流如何治療
  首先，改變生活方式與飲食習(xí)慣，臥床睡覺時，可以將床頭抬高15到20厘米，避免睡前兩小時內(nèi)進食，白天進食后不宜立即臥床。注意減少引起腹壓增高的因素，如肥胖，便秘，緊束腰帶等，減少高脂肪，巧克力，咖啡，濃茶的攝入。藥物治療主要是包括促進胃腸動力和抑制胃酸分泌的藥物。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-22 2102次

• 如何治療膽汁反流性胃炎
  病情分析：在臨床上病人可以通過用一些抑酸劑和胃黏膜保護劑等藥物來進行治療膽汁反流性胃炎。另外病人也可以配合用一些胃動力或者膽鹽類的藥物來促進病情的恢復(fù)。其中主要是包括雷尼替丁，奧美拉唑，多潘立酮，達喜等。意見建議：建議病人一定要養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，然后一定要健康的飲食。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-01 1803次

• 慢性胃炎、膽汁反流
  對于伴有膽汁反流的慢性胃炎可以應(yīng)用胃復(fù)安、嗎丁啉增強胃都不蠕動，減少膽汁反流，另外，還可以應(yīng)用消膽胺，硫糖鋁與膽汁酸結(jié)合減輕癥狀，一般情況下針對慢性胃炎，要尋找病因，比如根除幽門螺桿菌，戒煙戒酒，避免有刺激性的食物以及藥品，注意衛(wèi)生，防止暴飲暴食，積極的治療口、鼻、咽部的感染性疾病，加強鍛煉身體。針
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 322次

• 膽汁反流性胃炎加咽炎如何治療
  生活當(dāng)中患者如果有膽汁反流性胃炎加上咽炎，建議首先到醫(yī)院完善胃鏡檢測，明確患者的病情之后在積極的應(yīng)用藥物來控制患者的臨床癥狀，常用的是奧美拉唑腸溶膠囊，能夠有效的保護患者的胃腸道黏膜，減輕膽汁反流的癥狀。患者在飲食方面也需要多加注意，避免吃辛辣刺激的食物?；颊呷绻驗槟懼戳鞒霈F(xiàn)了咽炎，可以考慮口服
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 194次