這屬于我們外科的一個小手術(shù)，屬于有創(chuàng)操作。首先要對胸腔積液的量進行定量、定位，在做胸腔閉式引流之前，我們要對術(shù)區(qū)進行消毒，鋪巾，然后進行穿刺抽液，抽出的胸腔積液要送化驗，明確是不是有細(xì)菌感染，明確有沒有癌細(xì)胞。
這樣可以做排除診斷，排除是不是肺結(jié)核、膿胸或者肺癌，所以它是一個有創(chuàng)操作，在外科可以完全分開手術(shù)和有創(chuàng)操作，有創(chuàng)操作也屬于手術(shù)的一個范疇。
抽胸腔積液是手術(shù)嗎
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-01-10 3033次
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩≡撼槿?，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7155次
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小兒胸腔積液抽完復(fù)發(fā)嗎對于小兒胸腔積液來說，原因很多，所以說在抽液以后，都是有復(fù)發(fā)的可能的。目前來說，小兒胸腔積液最常見的，就是由于感染原因引起的胸腔積液。所以說如果嚴(yán)重引起，孩子呼吸的困難是需要進行胸腔穿刺抽液的，然后抽液以后，由于孩子感染沒有得到控制，所以說還是有可能繼續(xù)復(fù)發(fā)的。因此，小兒胸腔積液，我們需要了解分類，然后根據(jù)孩子的情況進行抽液，抽液以后積極治療原發(fā)癥，這才是最為重要的。
01:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2022次
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抽胸腔積液是大手術(shù)嗎抽胸腔積液它不是大手術(shù)，它是一個有創(chuàng)操作，不屬于手術(shù)的范疇。所以抽胸腔積液，我們要注意在局麻下進行，就是說我們在抽胸腔積液之前，要先對局部的皮膚進行麻醉，然后再穿刺抽液，這樣的話疼痛也比較輕微。另外，胸腔積液如果是大量的胸腔積液，會有明顯的胸悶氣促，嚴(yán)重的呼吸困難，這時需要及時的處理，才會避免后期的呼吸衰竭。抽胸腔積液這個有創(chuàng)操作，也是有一些風(fēng)險，比如說不小心穿到了肺組織導(dǎo)致氣胸。所以也是要和患者和家屬充分的溝通，充分的說明這個操作的一些風(fēng)險，患者同意了，簽字后，才能進行操作。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-05 4700次
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抽胸腔積液危險嗎抽胸腔積液之前，會跟病人進行醫(yī)患溝通，告知患者胸腔積液閉式引流穿刺是一個有創(chuàng)操作，因為要用穿刺針穿過胸壁，到達有積液的地方進行引流。在這個過程中，需要打麻藥，但是有一些風(fēng)險，比如有的人出現(xiàn)麻醉過敏；有的人出現(xiàn)穿刺后胸膜反應(yīng)：胸痛，胸悶；有的人出現(xiàn)肋間神經(jīng)炎的表現(xiàn)，因為肋間神經(jīng)在有創(chuàng)過程中受到了損傷；積液大量放出后，也會導(dǎo)致突然的呼吸困難、也會產(chǎn)生氣胸等風(fēng)險。語音時長 1:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-10 3737次
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抽胸腔積液是手術(shù)嗎抽胸腔積液是一種有創(chuàng)的操作，屬于一種小手術(shù)。抽胸腔積液臨床上叫胸穿。因為是一種有創(chuàng)的操作，所以具有一定的風(fēng)險性，比如胸膜反應(yīng)，或者穿到肺部或者血管引起的繼發(fā)性血氣胸，以及有可能穿到腹部的臟器，如脾臟，肝臟等，導(dǎo)致脾臟、肝臟出血。但是絕大多數(shù)的胸穿都是很安全的，一般出現(xiàn)的風(fēng)險也是可控的。
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-02-13 3205次
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怎么抽胸腔積液病情分析：胸腔積液是通過胸膜腔穿刺來進行抽液的。首先要進行穿刺點定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點作為穿刺點，做出標(biāo)記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見建議：進行胸腔積液穿刺抽液時，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴(yán)重不適時及時告知醫(yī)師。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-09 2302次
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抽胸腔積液是大手術(shù)嗎抽胸腔積液它不是大手術(shù)，它是一個有創(chuàng)操作，不屬于手術(shù)的范疇。所以抽胸腔積液，我們要注意在局麻下進行，就是說我們在抽胸腔積液之前，要先對局部的皮膚進行麻醉，然后再穿刺抽液，這樣的話疼痛也比較輕微。另外，胸腔積液如果是大量的胸腔積液，會有明顯的胸悶氣促，嚴(yán)重的呼吸困難，這時需要及時的處理，才會避免后期的
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 313次
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胸腔積液抽液過快胸腔穿刺抽液不能過快，過快會使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗和治療，化驗主要用來診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 530次
