孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的選擇，應(yīng)該根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的性質(zhì)，脫離的范圍，裂孔的大小、形態(tài)，變性區(qū)域，視網(wǎng)膜表面膜形成、玻璃體萎縮的程度等因素而決定是否在手術(shù)采用冷凝還是電凝封孔。
孔源性視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)目的是封閉裂孔，消除或減輕玻璃體對視網(wǎng)膜的牽引，去除增殖膜使視網(wǎng)膜游離。而巨大裂孔性視網(wǎng)膜脫離，可以選用鞏膜外加壓環(huán)扎術(shù)，鞏膜外加壓環(huán)扎術(shù)適用于比較嚴(yán)重的玻璃體牽引，廣泛的視網(wǎng)膜病變，如二或三級膜形成巨大裂孔、魚嘴樣裂孔、牽引性裂孔、大馬蹄形裂孔、后極部裂口、環(huán)扎時裂空不在環(huán)扎帶上等。
網(wǎng)膜下積液時需要放液治療，另外可以選用玻璃體切割手術(shù)，對于復(fù)雜性的視網(wǎng)膜脫離，三級膜形成，漏斗狀網(wǎng)膜脫離，后極部固定皺褶，屈光間質(zhì)渾濁，網(wǎng)膜翻轉(zhuǎn)的巨大裂孔或者裂孔大于180度，黃斑以及后極部較大裂孔等需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
