腎功能異常主要分為腎前性原因、腎性、腎后性原因,腎后性原因,又叫梗阻性腎病,其中最常見的原因就是腎結(jié)石。腎結(jié)石的病人出現(xiàn)雙側(cè)輸尿管的梗阻可以引起血肌酐的增高,如果是一側(cè)輸尿管梗阻不會引起腎功能的異常。如果一側(cè)輸尿管梗阻出現(xiàn)了腎功能的異常,這時候一定要考慮病人有原發(fā)性的腎臟疾病。
如果雙側(cè)輸尿管梗阻病人突然少尿,甚至是無尿,血肌酐進行性增高,一定要積極處理結(jié)石,結(jié)石可以考慮體外震波碎,經(jīng)皮腎鏡取石或者是輸尿管鏡碎石術(shù)。如果經(jīng)過這些處理效果不好,要考慮開放性手術(shù)取出結(jié)石,結(jié)石梗阻之后,如果病人沒有其它病因,血肌酐會很快下降,并且能恢復(fù)到正常。