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抗腎小球基底膜抗體陽性怎么治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

抗腎小球基底膜抗體陽性臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎,也叫急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型。病人可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,但同時(shí)伴有腎功能的進(jìn)行性增高,并且增高的速度是一個(gè)急進(jìn)性的。除了腎臟病的表現(xiàn)之外,還可以出現(xiàn)肺部的癥狀,病人表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、痰中帶血甚至是大咯血。

抗腎小球基底膜抗體陽性的治療主要是首選血漿置換治療,血漿置換一般每次置換血漿兩到四升。具體置換多少次,建議抗腎小球基底膜抗體轉(zhuǎn)陰之后停止血漿置換,可能需要10次甚至10次以上。也可以考慮聯(lián)用甲強(qiáng)龍、環(huán)磷酰胺沖擊治療。

但總的來說抗腎小球基底膜抗體陽性是一個(gè)預(yù)后比較差的疾病,一般病人無法脫離透析,可能需要透析來替代腎臟的功能,但病人可能會(huì)死于呼吸系統(tǒng)的感染或者是出血。

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