在臨床上慢性尿酸性腎病的嚴(yán)重程度需要根據(jù)患者的具體病情以及相關(guān)輔助檢查結(jié)果來綜合評估患者病情。有一些患者臨床癥狀不明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些保腎、控制血壓以及減少蛋白尿,和適當(dāng)?shù)慕的蛩崴幬飦磉M行治療。
然而,還有一些患者慢性腎功能不全,合并高尿酸血癥,此時患者如果不進行積極治療的話,有可能會進一步加重患者腎功能惡化,嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致患者進展至終末期腎病。
此時患者應(yīng)當(dāng)進行腎臟替代治療,所以說對于慢性尿酸性腎病患者來說,在疾病早期時就應(yīng)當(dāng)進行積極控制,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降尿酸藥物,如抑制尿酸生成藥物,別嘌醇或非布司他,以及促進尿酸排泄藥物,如苯溴馬隆或者是立加利仙等來進行降尿酸治療。同時應(yīng)當(dāng)注意進行堿化尿液,以及可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進行控制血壓保腎,減少蛋白尿等治療,以期望延緩患者腎功能進展。