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• 腹腔鏡手術(shù)注意事項有哪些

  患者到醫(yī)院來要采取什么手術(shù)，醫(yī)生是很了解的，醫(yī)生告訴你做哪種類型手術(shù)，盡量的去配合醫(yī)生，不要自己認(rèn)為能做什么手術(shù)。每一個病人都有特異性，沒有一個完整的標(biāo)準(zhǔn)，針對于每一個病人，所以病人的病情是因人而異的，他的特征、體質(zhì)都是因人而異的，他可能適合做腹腔鏡手術(shù)，也可能不適合做腹腔鏡手術(shù)，所以作為患者或者患者的家屬，首先要配合醫(yī)生。如果病人適合做腹腔鏡手術(shù)，咱們要知道這腹腔鏡手術(shù)，不是非常簡單的手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)雖然創(chuàng)面比較小，手術(shù)看起來風(fēng)險比較小，看起來病人受的罪比較少，那都是由醫(yī)生高超的技術(shù)來完成的。這種手術(shù)甚至比以前，要開很大創(chuàng)口的開放性手術(shù)的難度還要大，對器械的要求也非常大。所以唯一要做到的就是盡量地配合大夫，去把這個手術(shù)安排好，腹腔鏡手術(shù)是適合大多數(shù)的開放性手術(shù)，但不是絕對的，現(xiàn)在還有一些外科手術(shù)，是不能用腹腔鏡來替代的。

  

  01:59
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 8477次

• 腹腔鏡手術(shù)后注意事項

  腹腔鏡手術(shù)后注意事項，很多東西都同開腹手術(shù)是一樣的，但是也有它加快的一些特點(diǎn)，比如說術(shù)后早期需要配合護(hù)理，或者是麻醉師，來保證患者盡快地蘇醒，那么術(shù)后早期的下床活動，或者說早期的拔除胃管，拔除尿管，促進(jìn)患者的早期進(jìn)食，或者自主排尿，那么也是需要一個患者自身的配合，包括術(shù)后的排痰、咳嗽，也需要患者家屬的拍背等等的配合。另外在術(shù)后要避免過度的增加腹內(nèi)壓的舉動，比如說劇烈咳嗽，或者是過度的劇烈運(yùn)動來增加腹腔內(nèi)出血，或者是其他瘺的感染性的風(fēng)險，那么在完全恢復(fù)了以后，要逐漸增加飲食，配合醫(yī)生觀察好引流管，保護(hù)好引流管，以及觀察自身的攝食量和出量，尿量等等，患者也要配合外科醫(yī)生或者護(hù)士，加強(qiáng)切口的觀察，爭取早日切口恢復(fù)，能夠拆線出院。

  

  01:50
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5897次

• 胃癌腹腔鏡術(shù)后注意事項
  在臨床上，胃癌，腹腔鏡術(shù)后要注意以下幾點(diǎn)，患者才能恢復(fù)的比較順利：一，胃癌腹腔鏡手術(shù)以后，要讓患者去枕平臥六個小時，頭要偏向一側(cè)，這樣可以有效的預(yù)防誤吸的發(fā)生。二，胃癌腹腔鏡手術(shù)以后，要鼓勵患者早期下床活動，一般來說，建議患者術(shù)后第一天就下床活動，這樣可以有效地預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成，當(dāng)然也可以預(yù)防患者的墜積性肺炎的發(fā)生。三，胃癌腹腔鏡手術(shù)以后，要對患者的手術(shù)切口進(jìn)行定期換藥，雖然患者的手術(shù)切口很小，但是也有可能會出現(xiàn)感染的情況，所以及時的換藥處理，對患者來說是很重要的。四，胃癌，腹腔鏡手術(shù)以后，等到患者排氣排便了，胃腸道功能開始恢復(fù)的時候，要讓患者進(jìn)食一些流質(zhì)飲食，然后逐漸的從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食，這樣的話，患者才能健康順利的恢復(fù)。
  語音時長 01:23”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 1521次

• 腹腔鏡老年胃癌根治術(shù)
  它一般是適用于胃中下部癌。腫瘤遠(yuǎn)近切緣應(yīng)在3～5cm以上。當(dāng)幽門管受侵時，十二指腸切緣應(yīng)距腫瘤3cm以上。對于早期胃癌可保留大網(wǎng)膜；進(jìn)展期胃癌，應(yīng)切除大網(wǎng)膜、胃遠(yuǎn)端大部，十二指腸球部部分，清掃1,3,4d,4sb,5,6,7,8a,9,11p,12a,14v組淋巴結(jié)。腹腔鏡下完全切除橫結(jié)腸系膜前葉及胰腺被膜存在一定的難度，因此對于后壁腫瘤侵犯漿膜明顯者，應(yīng)酌情考慮轉(zhuǎn)開腹以完成全網(wǎng)膜囊切除。手術(shù)的時候應(yīng)該采用氣管內(nèi)插管，全身麻醉，取平臥分腿位，術(shù)者站在患者左側(cè)或者是兩腿之間。臍孔穿刺并建立氣腹,也可采用開放式。維持腹內(nèi)壓在12～15mmHg(1mmHg=01133kPa)。通常在臍孔處或在恥骨上10mm戳孔放置鏡頭，左側(cè)腋前線肋緣下行12mm戳孔為主操作孔，臍左5cm偏上行5mm戳孔為輔操作孔，右側(cè)腋前線肋緣下5mm戳孔，右鎖骨中線平臍偏上12mm戳孔。一定要確定病變的部位有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，必要的時候那可以用腹腔鏡超聲探查肝臟有沒有轉(zhuǎn)移灶。
  語音時長 1:58”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-02 1768次

• 腹腔鏡下胃癌根治術(shù)怎么做
  病情分析：一般情況之下，腹腔鏡下胃癌根治術(shù)首先要將患者的大網(wǎng)膜進(jìn)行分離，而且要對患者的胃網(wǎng)膜血管進(jìn)行結(jié)扎，要分離脾胃韌帶、肝胃韌帶等，將為充分游離，要結(jié)扎患者的胃左動脈，并且要清掃胃周圍淋巴結(jié)。意見建議：而且腹腔鏡下進(jìn)行胃癌根治術(shù)的時候要將患者的脾臟周圍的淋巴結(jié)、肝動脈周圍淋巴結(jié)、腹腔動脈淋巴結(jié)進(jìn)行徹底清掃。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 2303次

• 腹腔鏡術(shù)后注意事項有哪些
  病情分析：腹腔鏡手術(shù)治療后注意事項主要包括飲食方面和運(yùn)動方面，首先在飲食上病人一定要以清淡，易于消化的食物為主，一定不能吃一些辛辣刺激或者過于油膩的食物，然后在運(yùn)動上要禁止參與劇烈性的體育鍛煉，可以下床輕微的活動。意見建議：建議病人腹腔鏡術(shù)后應(yīng)該定期到醫(yī)院做復(fù)查來動態(tài)監(jiān)測病情的恢復(fù)情況，然后在必要的情況下可以應(yīng)用止痛的藥物來對癥治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1402次

• 做完腹腔鏡注意事項
  女性在做完腹腔鏡手術(shù)以后，常常有以下注意事項：首先就是在做完腹腔鏡手術(shù)后的六小時內(nèi)要暫時禁食禁飲，而且不能夠進(jìn)行翻身，而是要盡量平躺。因?yàn)檫@時會因?yàn)槁樽硭幬锏淖饔枚鹋钥赡苡胁贿m表現(xiàn)，所以才建議不要馬上進(jìn)食。而在六小時以上女性就可以開始進(jìn)行翻身、適當(dāng)活動，同時還可以進(jìn)食流質(zhì)食物，但由于這時腸道還
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 465次

• 腹腔鏡手術(shù)后注意事項
  腹腔鏡手術(shù)后注意事項通常有飲食、休息、適當(dāng)下床活動、傷口護(hù)理、遵醫(yī)囑換藥等。1、飲食：腹腔鏡手術(shù)后12小時內(nèi)要禁食，超過12小時沒有明顯腹痛、腹脹、出血等情況，可以適當(dāng)吃流質(zhì)食物，然后轉(zhuǎn)為半流質(zhì)食物，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎ｏ嬍?。但是要以易消化、富含纖維素的食物為主，避免吃辣椒、大蒜、麻辣燙等刺激性食物。2、
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次