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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫(yī)院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫(yī)院去，再進一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 2168次

• 什么是腦外傷

  腦外傷顧名思義就是說腦部受到傷害，腦部受到傷害包括外力的作用，被棍子或者玻璃等各種利器的打擊引起頭部的外傷。第二種就是因為車禍或者墜落、跌落等各種原因導致頭部的損傷，把這些通稱為腦外傷。簡單來說就是頭部受到傷害，頭部受到傷害的程度是不一樣的，譬如說有些就是單純的頭皮損傷，還有腦震蕩。第三種就是腦子里邊的損傷，腦子里邊的損傷就包括腦的挫裂傷，骨頭的骨折等各種原因的傷，通稱為腦外傷。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-09-01 3638次

• 什么是開放性顱腦外傷
  開放性顱腦外傷是指外力作用使頭皮、顱骨、及硬腦膜均有破裂，并傷及腦組織，使之與外界相通的損傷，分為火器傷與非火器傷兩大類。處理原則如下：一、現場救助，主要是控制傷口出血和防止創(chuàng)面感染，進行簡單的清創(chuàng)、縫合、并加壓包扎。二、保持呼吸道通暢，昏迷者行氣管切開術。三、糾正休克。四、徹底清創(chuàng)，時間越早越好，傷后48小時應徹底清創(chuàng)，修補硬膜。五、應用破傷風抗毒素、抗生素預防感染。六、應用抗癲癇藥物預防外傷性癲癇。七、對大靜脈竇損傷，在處理骨折片和清創(chuàng)術中必須要慎重要，要備足血源。術前拍X片或CT掃描，了解骨折片、金屬異物的數目及大小和位置，靜脈竇損傷位置和腦水腫顱內血腫的情況。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 2703次

• 開放性腦外傷怎么治
  開放性腦外傷是指頭部損傷后，同時存在頭皮，顱骨以及硬腦膜的破裂損，這樣會使腦組織與外界空氣相通，大氣的細菌進入顱內，容易引起顱型的感染，所以針對于開放性腦外傷，首先要進行傷口的清創(chuàng)處理，并且清除壞死組織，清除顱內的血腫，然后與傷口的縫合開放性損傷變成閉合性損傷，然后需要應用消炎藥，像頭孢克肟、頭孢克洛等都是可以的，能夠起到預防顱內感染的作用。另外，這種損傷大多存在腦組織的挫傷，所以還需要用一些消腫脫水的藥物來減輕水腫，比如甘露醇。同時要用一些營養(yǎng)神經藥物，促進腦功能的恢復，比如神經節(jié)苷脂、乙酰谷酰氨和胞磷膽堿鈉等。然后再根據具體的病人癥狀情況進行對癥處理，營養(yǎng)支持，來促進病人的恢復。
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  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 1285次

• 什么是開放性腦外傷
  開放性腦外傷是指外傷導致出現腦組織與外界相通，這伴有頭皮的裂傷、顱骨的骨折以及硬腦膜的破裂。這樣腦組織與大氣相通，容易出現細菌的入侵導致顱內感染，需要應用抗生素來預防感染，另外要對傷口進行清創(chuàng)縫合處理，存在顱內血腫的需要進行手術將血腫清除，此外需要用消腫脫水、營養(yǎng)神經藥物來促進恢復。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1901次

• 開放性腦外傷怎么治
  開放性顱腦外傷是指受傷后腦組織與外界相通的顱腦損傷?？梢詫е禄颊咭庾R障礙、瞳孔散大或縮小、顱內壓增高、頸項強直等癥狀表現。顱腦CT檢查可以明確診斷。需要立即手術清除血腫、碎骨片、減壓、清創(chuàng)，注射破傷風抗毒素，可應用激素、神經保護劑及神經營養(yǎng)劑、抗生素預防感染治療，全身營養(yǎng)支持、改善癥狀治療。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 1603次

• 開放性腦外傷怎么治
  這首先要進行止血，因為頭部的血管比較豐富，出現傷口以后會出現出血不止，大多數會有動脈的出血。如果出血量大的話可以導致出現休克甚至因為缺血導致危及生命。傷到以后首先要進行壓迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做頭部的捆扎，減少傷口的出血。然后需要緊急送往醫(yī)院進行治療和搶救。到達醫(yī)院以后已經出現休克的要立刻建
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 527次

• 開放性顱腦外傷的急救處理首先
  開放性顱腦外傷的急救處理，目前來講就是首先將開放性的顱腦損傷變?yōu)殚]合性的，如果周圍有相關的比如說碗或者是一些硬質的殼、板等等這些，需要立即將開放性顱腦損傷變?yōu)殚]合性的。再一個就是將患者移到一個安全的地方，避免受到第二次損傷的傷害，一定要將患者放平，躺平，避免因為一些肢體的活動而導致患者存在其他的，比
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 113次