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• 食管癌放療的并發(fā)癥

  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應(yīng)用，食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數(shù)患者會出現(xiàn)咽進食疼痛，嚴(yán)重者會出現(xiàn)飲水疼痛，主要是因為放療引起食管粘膜損傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會同步化療，骨髓抑制發(fā)生概率相對高，可出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞或血小板降低；3、放射性皮膚損傷：頸段食管癌放療易出現(xiàn)頸部皮膚放射性損傷，出現(xiàn)頸部皮膚紅腫、破皮甚至潰爛，放療中可應(yīng)用皮膚保護劑保護放療部位皮膚；4、食管瘺：部分患者放療中會出現(xiàn)食管瘺，腫瘤大、有潰瘍等情況下出現(xiàn)食管瘺風(fēng)險更高，出現(xiàn)食管瘺的患者生存期明顯縮短；5、放射性肺炎：食管癌病人放療中有部分病人會出現(xiàn)放射性肺炎，表現(xiàn)是疲勞，呼吸困難、發(fā)燒、咳嗽、咳痰及胸悶等。

  

  01:44
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3160次

• 食管癌放療的效果

  對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術(shù)機會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

  01:39
  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3177次

• 食管癌患者放療并發(fā)癥的指導(dǎo)
  ?食管癌放射治療病人最常見的問題是口腔和食管粘膜改變，氣管粘膜改變，疼痛，營養(yǎng)失調(diào)低于機體需求量。最嚴(yán)重的放療反應(yīng)是食管穿孔、食管氣管瘺、出血。在放療早期由于放射線對食管、氣管粘膜的損傷，引起粘膜充血、水腫、疼痛、吞咽困難，可給予利多卡因、慶大霉素，加入生理鹽水含服，三到四次每天餐前飲用。注意加強口腔護理，出現(xiàn)放射性氣管炎時給予霧化吸入治療，指導(dǎo)病人進行有效的排痰，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素治療。如出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)性胸骨后劇痛，心慌氣短時常常提示食管穿孔出血的征象。必須立即停止放療采取止血抗休克等搶救措施，保持病人的鎮(zhèn)靜消除恐懼心理。隨著病情變化放射方式反應(yīng)的出現(xiàn)食欲下降，吞咽困難加重，給予正確的飲食指導(dǎo)外，應(yīng)該評估營養(yǎng)狀況指標(biāo)，給予要素飲食，增加靜脈營養(yǎng)。
  語音時長 1:22”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1567次

• 食管癌放療并發(fā)癥
  對于食管癌來說大部分都是鱗癌，一般來說能手術(shù)根治的話以手術(shù)根治為主，術(shù)后如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多可以考慮輔助放療。當(dāng)然有些食管癌發(fā)現(xiàn)的時機比較晚，失去手術(shù)治療的機會了，這個時候放療就是主要的治療手段了。放療一般療程比較長，可能得一個多月，然后放療過程中會出現(xiàn)一些放射性的肺炎，還有食管炎的表現(xiàn)。比如咳嗽，咳痰，還有些會引起白細(xì)胞下降等骨髓抑制的表現(xiàn)，所以放療過程中需要定期復(fù)查血常規(guī)，還有可以適當(dāng)?shù)难a液營養(yǎng)支持治療。多喝水可能也有助于減輕放療副反應(yīng)。
  語音時長 1:07”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-14 5279次

• 食管癌有哪些并發(fā)癥？
  食管癌的并發(fā)癥分疾病自身的并發(fā)癥和食管癌手術(shù)的并發(fā)癥。食管癌疾病自身的并發(fā)癥有食管梗阻、食管穿孔、營養(yǎng)不良等，主要是癌細(xì)胞對食管管壁結(jié)構(gòu)的破壞引起的。食管癌手術(shù)的并發(fā)癥有食管狹窄、吻合口漏、吻合口出血、膿胸等。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-19 1602次

• 食管癌有哪些并發(fā)癥
  病情分析：通常情況下患有食管癌期間病人是會經(jīng)常出現(xiàn)一些聲音嘶啞、吞咽持續(xù)性的困難、氣管痿、食管痿等并發(fā)癥，在一定的程度上，病人還有可能會出現(xiàn)發(fā)熱或者非常劇烈性嘔吐的癥狀。意見建議：建議病人一定要積極的進行治療，否則是會威脅到生命的，在臨床上最好的辦法就是進行手術(shù)根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-30 1502次

• 食管癌放療的并發(fā)癥
  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應(yīng)用，食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數(shù)患者會出現(xiàn)咽進食疼痛，嚴(yán)重者會出現(xiàn)飲水疼痛，主要是因為放療引起食管粘膜損傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會同步化療，骨髓抑制發(fā)生概率相對高，可出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 439次

• 食管癌術(shù)后并發(fā)癥的護理
  食管癌術(shù)后并發(fā)癥比較多，影響患者的生活質(zhì)量，甚至危及生命，在護理過程中應(yīng)該針對食管癌術(shù)后并發(fā)癥的危險因素，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。針對食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥，護理過程中主要做到以下所說的內(nèi)容：要嚴(yán)密觀察患者的血壓脈搏，并且注意胸腔引流管及胃腸減壓管引流物的性質(zhì)、顏色以及引流量的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 217次