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• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀(guān)指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線(xiàn)的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5848次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題，其實(shí)我們類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15033次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特異性抗體
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異性抗體一般指的是抗環(huán)狀瓜氨酸的抗體。一般來(lái)說(shuō)，這個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性，就高度提示類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，通常還會(huì)有一些類(lèi)風(fēng)濕因子也會(huì)是陽(yáng)性的。類(lèi)風(fēng)濕因子是人體的一種自身抗體，可以用來(lái)診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。根據(jù)研究報(bào)道，在類(lèi)風(fēng)濕的病人當(dāng)中，類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性率可以達(dá)到30%到40%。其中尤其以病變廣泛，病情嚴(yán)重，病程長(zhǎng)，活動(dòng)期以及有關(guān)結(jié)外病變的陽(yáng)性率更高，而且長(zhǎng)時(shí)間的存在。如果確診為類(lèi)風(fēng)濕性結(jié)節(jié)，就需要針對(duì)具體的病情病因來(lái)進(jìn)行規(guī)范的處理和治療。一般來(lái)說(shuō)，懷疑類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，除了要進(jìn)行類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)狀瓜氨酸抗體的檢查外，還需要進(jìn)行血常規(guī)，尿常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白，肝腎功能等指標(biāo)的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-02 5706次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特異性表現(xiàn)
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實(shí)有區(qū)別于其他類(lèi)型的關(guān)節(jié)炎的一些特征性的表現(xiàn)，常見(jiàn)的有以下幾種。第一個(gè)就是關(guān)節(jié)的疼痛。關(guān)節(jié)的疼痛在初期可能只有酸痛，隨著關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展會(huì)逐漸的加重，這個(gè)會(huì)伴有關(guān)節(jié)的腫脹，關(guān)節(jié)的積液，有時(shí)還會(huì)有關(guān)節(jié)表面皮膚溫度的增高，之后酸痛的程度逐漸減輕，但是酸痛會(huì)伴有關(guān)節(jié)周?chē)∪獾奈s，使關(guān)節(jié)變成梭形的腫脹，這個(gè)疼痛在活動(dòng)以后會(huì)有所減輕，在休息的時(shí)候會(huì)有所加重，而且與氣候氣溫的變化有明顯的相關(guān)。第二個(gè)比較特異性的表現(xiàn)就是晨僵的現(xiàn)象。所謂晨僵，就是早上睡醒以后關(guān)節(jié)僵硬，經(jīng)過(guò)一定的活動(dòng)鍛煉以后有所緩解，但是這個(gè)活動(dòng)鍛煉的時(shí)間一般超過(guò)三十分鐘，大多數(shù)在1小時(shí)以上。第三個(gè)就是多個(gè)關(guān)節(jié)的受累，常常有三個(gè)以上關(guān)節(jié)的受累，而且在全身有對(duì)稱(chēng)性的發(fā)作。第四個(gè)表現(xiàn)就是有關(guān)節(jié)的畸形，比如紐扣樣的畸形，梭性腫脹和鵝頸畸形等等。除此以外還有一些關(guān)機(jī)外的表現(xiàn)，比如有一些皮下的類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)或者是發(fā)熱等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-03 2341次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有哪些抗體
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以出現(xiàn)一些自身免疫性的抗體，比如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等。除此之外，患者還要完善抗ENA抗體、抗核抗體、免疫球蛋白等檢查。意見(jiàn)建議：規(guī)律復(fù)診對(duì)于控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情至關(guān)重要。首次就診的患者或者病情波動(dòng)期的患者，復(fù)診時(shí)間間隔比較短，頻率比較高，一般半個(gè)月到一個(gè)月復(fù)診一次。在病情穩(wěn)定期可以延長(zhǎng)間隔時(shí)間。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 1403次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類(lèi)風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的自身抗體
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，因此體內(nèi)存在多種自身抗體，包括類(lèi)風(fēng)濕因子抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，抗核周因子抗體，抗角蛋白抗體以及抗SAM抗體等。此外，抗核抗體的陽(yáng)性，當(dāng)繼發(fā)性干燥綜合征時(shí)可出現(xiàn)抗ssa抗體。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，確切病因不明，基本病理改變
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 359次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次