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• 新生兒膈疝有哪些表現(xiàn)

  新生兒膈疝是我們臨床中，比較常見的一種疾病，其實它的臨床表現(xiàn)，也是比較典型的。比如有一些孩子，就是出生以后就會反復青紫、呼吸困難，這也是臨床中最常見的一種癥狀，所以說及時入住新生兒監(jiān)護室。還有一些孩子，對于癥狀可能不是太重，比如一些大的足月兒，他的代償能力比較強，所以說孩子沒有呼吸方面的問題，可以表現(xiàn)出什么，喂奶的過程中，孩子會出現(xiàn)吐的情況。因為它的腹腔內(nèi)容物，可能會出現(xiàn)比如胃、腸管，進入胸腔，會表現(xiàn)出一種梗阻的情況，所以說孩子可能會表現(xiàn)出嘔吐。還有就是甚至孩子會在胸腔內(nèi)，聽到一種腸鳴音的情況，所以說這一些都是我們在生活中可能發(fā)現(xiàn)的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2634次

• 新生兒膈疝手術復雜嗎

  對于新生兒膈疝手術來說，目前來說是國內(nèi)也比較成熟的手術，一般我們可以采取微創(chuàng)，還有就是常規(guī)的手術。這都是我們在手術過程中，要根據(jù)孩子，還有術前評估，根據(jù)孩子的具體情況，選擇手術方式的，而且手術來說，比較簡單的。當然復雜的也有，確實我們也在臨床上見過，整個膈肌缺失，孩子各方面都比較差，術后恢復起來就比較慢，而且手術時間相對要長，自然而然術后恢復也是比較慢的。所以說對于大多數(shù)，常見的膈疝來說，孩子術后恢復都是非常好的，而且手術過程中，也都是比較簡單的，單獨的膈肌修補，還有一些內(nèi)容物還納，幾乎來說就已經(jīng)完成手術了。

  

  01:15
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2174次

• 新生兒膈疝修補術
  先天性隔疝一旦明確診斷，應及早的行手術治療。嬰幼兒病人術前放置減壓管，以免麻醉和手術過程中，肺部進一步受壓而導致嚴重的通氣功能障礙。胸口旁裂孔疝，采用高位腹部正中切口做疝修補術，胸口后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜兒或部分內(nèi)壁。因此，將上述內(nèi)容物回納腹腔，一般并無困難。切除多余的疝囊后用絲線，把腹橫肌膜縫于膈肌脊內(nèi)緣以上，修補缺損，胸腹裂口疝或膈肌部分缺損，經(jīng)修復切口手術顯露較好，便于分離粘連和回納脹氣。膈肌的修復也較方便，膈肌部分缺失可采用挖蝶法和入室縫合。如膈肌缺損較大，可在膈肌輔助于胸壁處，按上述方法，修復膈肌缺失。必要時，可賦予膈肌合成纖維織片加固，采用頸腹和直接口回納腹腔脹氣后，經(jīng)膈下修補膈肌缺損和皮下和皮膚，待術后七到十天再縫合腹膜，常見腸管排氣極為重要。
  語音時長 1:51”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-26 1985次

• 新生兒膈疝手術后護理
  一、重視肺發(fā)育不良的護理和氣胸的防治。1、肺發(fā)育不良和肺功能不健全是該病的主要并發(fā)癥，其主要臨床癥狀表現(xiàn)是呼吸困難、氣促，發(fā)前縱膈移位，部分患兒有咳嗽、發(fā)熱等。因此在護理工作中應嚴密觀察呼吸癥狀，有無缺氧現(xiàn)象，及時做血氣分析檢查，了解體內(nèi)有無缺氧、二氧化碳潴留及血PH值，并做出正確有效的處理。2、氣胸也是圍手術期死亡原因之一，尤其是對側氣胸，易被忽視，術后患兒出現(xiàn)呼吸困難，口唇紫等，應高度懷疑氣胸并及時做出正確處理。二、體位。術后麻醉清醒后與半臥位，使膈肌下降利于肺復張，可減輕胸腔壓力及膈肌縫線處的張力。三、胃管護理。術后疝入胸腔的臟器還納入腹腔，腹腔容積相對較小，為減輕腹脹，避免增加腹內(nèi)壓，本組患兒術后，均予禁食，胃腸減壓保持導管固定、通暢，抽吸胃液1次/小時，避免腹壓過大，損傷胃黏膜。
  語音時長 1:57”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 3134次

• 新生兒膈疝修補術后如何護理
  術后入監(jiān)護室，予半坐臥位，暖箱保暖，禁食，胃腸減壓，輸液抗感染，觀察生命體征變化，24h持續(xù)心電監(jiān)護，嚴密監(jiān)測呼吸、心率、肌張力、哭聲、刺激反應、面色等變化，注意呼吸節(jié)律、胸廓運動及經(jīng)皮血氧飽和度等的變化，腹部切口敷料情況，記錄24h出入量及引流液的顏色、性質(zhì)和量?！?/div>

  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 腹股溝疝修補術后應怎樣護理
  病情分析：通常情況下腹股溝疝修補術后病人應該通過局部中藥外敷或者熱毛巾熱敷的方式來進行護理，能夠有效的緩解病人出現(xiàn)疼痛或者切口血腫的情況。意見建議：建議病人術后一天到兩天左右可以下床活動活動，然后逐漸的吃些清淡，易于消化的流食和半流食，避免不容易消化或者辛辣刺激性的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1701次

• 新生兒膈疝
  新生兒隔疝是由于胚胎時期和膈肌閉合不全，指單側和雙側膈肌缺損，部分腹腔臟器通過缺損進入胸腔，造成進出關系異常的一種疾病，為胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生兒期主要表現(xiàn)為呼吸、循環(huán)和消化三個系統(tǒng)同時存在的急性癥狀，但以呼吸道癥狀為主要表現(xiàn)。癥狀為：一，呼吸困難、急促、發(fā)紺等癥狀，可能生后就
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 278次

• 腹股溝疝修補術后應怎樣護理
  腹股溝疝修補術后應該注意日常生活和飲食方面的護理，要注意傷口部位的清潔衛(wèi)生，避免傷口污染導致局部發(fā)炎，引起手術失敗，還要多吃一些低糖、低鹽、低脂肪的食物。做腹股溝疝修補術以前不要抽煙，還要到醫(yī)院做全面性的檢查，然后局部麻醉才可以做手術，做手
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-17 0次