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醫(yī)生主講實(shí)錄

引起脾大的原因:

第一、感染性脾大,各種急慢性感染,如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等。

第二、淤血性脾腫大,斑體式綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭至心源性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成。

第三、增生性脾大,見于某些血液病。

治療方法:由于引起脾臟腫大的病因很多,所以遇到脾臟腫大的患者時(shí),應(yīng)結(jié)合患者的癥狀及體征,積極尋找原發(fā)病,治療上無(wú)疑應(yīng)對(duì)原發(fā)病治療。如果患者臨床表現(xiàn),脾臟腫大,伴有一種或多種血細(xì)胞減少,而骨髓造血細(xì)胞呈增生性表現(xiàn),則可稱之為脾功能亢進(jìn)。

當(dāng)脾功能顯著亢進(jìn),治療其原發(fā)病療效又不明顯,而且原發(fā)病允許時(shí),可行脾切除術(shù),肝癌應(yīng)嚴(yán)格掌握脾切除的適應(yīng)癥,脾大顯著有壓迫癥狀,嚴(yán)重溶血性貧血,粒細(xì)胞嚴(yán)重降低,且常發(fā)感染,血小板顯著減少或伴有出血表現(xiàn),當(dāng)脾臟切除后血小板,粒細(xì)胞及紅細(xì)胞恢復(fù)或接近正常。

以上內(nèi)容僅供參考

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