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• 什么是慢性腎炎綜合征

  慢性腎炎綜合征咱們是一個概念，這個概念是從什么時候來的呢。咱們知道中國的腎臟病科，然后起源于1978年，在1978年的時候，在北戴河開了腎炎研討會，當時咱們就定下來，對于腎臟病分幾種類型，急性腎炎綜合征，慢性腎炎綜合征，腎病綜合征和腎功能不全之類的。腎炎綜合征的概念，就是從那兒來的。那么腎炎綜合征包括，一個是病人往往會有前驅(qū)的感染，或者細菌感染，然后有血尿、有蛋白尿、有水腫、有高血壓。通常我們認為，有這幾種表現(xiàn)就是腎炎綜合征，但是目前發(fā)現(xiàn)，有這幾種表現(xiàn)的也不一定是腎炎。所以碰到這種情況，首先還是要做尿的紅細胞的檢查，要做尿蛋白的檢查，然后咱們來確定是不是腎炎綜合征。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5262次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學，導致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導致炎癥因子的改變，以上因素最終會導致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標準，對于65歲以下是一個標準，65歲到80歲是標準，80歲以上是標準，對于不同人群，要有不同的降壓標準。所以合理的標準，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 6341次

• 慢性腎炎綜合癥肉
  在臨床上慢性腎炎綜合征患者是可以適當吃一些瘦肉的。不建議患者吃過多的肥肉，以免不利于患者病情的控制。慢性腎炎綜合征患者在飲食上應當強調(diào)低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，盡量進行清淡飲食，避免大魚大肉，避免暴飲暴食，盡量避免吃一些過于辛辣刺激性的食物。當患者出現(xiàn)高血壓和水腫時，還應當適當限制鈉鹽攝入，此時患者應該把每日鹽的攝入量控制在3.0克以內(nèi)，建議患者應當少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物，盡量少吃含飽和脂肪酸的食物。如果慢性腎炎綜合征患者出現(xiàn)了腎功能不全時，應當根據(jù)患者腎功能減退程度來適當限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入，此時不建議患者吃過多的肉，以免可能會加重患者腎臟負擔。建議患者必要時應當采取優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，聯(lián)合阿爾法酮酸類藥物來進行治療。一方面有助于延緩患者腎衰竭進展，另一方面還可以在一定程度上避免患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。建議慢性腎炎綜合征患者平時一定要注意避免應用腎毒性藥物，注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1579次

• 輕慢性腎炎綜合癥
  ?腎炎綜合癥不是一個特異性的診斷，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等癥狀為表現(xiàn)的一組綜合癥。主要見于急性鏈球菌感染后腎炎、非急性鏈球菌感染后腎炎、急進性腎炎、IgA腎病、溶血、尿毒綜合癥、膜增殖性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、感染性心內(nèi)膜炎腎損害、狼瘡性腎炎等疾病。其中急性鏈球菌感染后腎炎以及急進性腎炎是常見的兩種腎炎綜合癥。它的發(fā)病機制，是免疫炎癥介導的腎小球基底膜正常結構破壞，從而導致紅細胞、白細胞等血漿成分進入尿液中。這種炎癥反應可以由于循環(huán)中的抗體，對于腎小球基底膜固有成分的免疫攻擊，導致補體的激活，以攻擊腎小球并趨化炎性細胞。治療主要是針對病因及時做出診斷和治療，而且要監(jiān)測腎功能、水電解質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
  語音時長 1:50”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1366次

• 什么是慢性腎炎綜合癥
  病情分析：慢性腎炎的臨床表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。它是一種以腎小球基膜通透性增加腎小球濾過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊环N臨床綜合征。意見建議：患者在患病期間應該臥床休息，尿異常減輕以后再逐漸開始進行活動，先進行一些日常較輕的活動，可進行適量散步，再逐漸增加一些輕度的活動。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-13 1301次

• 慢性腎炎綜合癥嚴重嗎
  病情分析：慢性腎炎綜合征是比較嚴重的，這個疾病可以引起腎功能損傷，嚴重的會發(fā)展為腎功能衰竭，尿毒癥等，可以通過藥物來進行控制。意見建議：建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范有效的治療。同時要注意低鹽低脂的飲食，要多吃優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，注意休息，要避免過度的勞累以及熬夜。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-19 1201次

• 慢性腎炎綜合癥的輔助檢查
  慢性腎炎綜合癥的輔助檢查包括：實驗室與影像學檢查。實驗室檢查有尿檢異常，尿蛋白常在一到三克每天，尿沉渣鏡檢為腎小球源性血尿，可見到管型。B型超聲檢查，早期腎臟大小正常，晚期可以出現(xiàn)雙側對稱性的縮小，腎皮質(zhì)變薄。腎臟病理活檢，腎活檢可以表現(xiàn)為各種病理類型的腎小球疾病，病理檢查對于指導治療和評估預后具有
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 130次

• 腎炎綜合癥分類
  ?如果根據(jù)病因分類可以分為繼發(fā)性腎炎綜合癥，原發(fā)性腎炎綜合癥。繼發(fā)性腎炎綜合癥是由其他疾病導致的，比如高血壓病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等。臨床分類可以分為急性腎炎綜合征、慢性腎炎綜合癥，以及急舊型腎炎綜合癥和隱匿性腎炎綜合癥。急性腎炎綜合癥比較多見，往往發(fā)病有血尿、蛋白尿、水腫、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 120次