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• 補(bǔ)牙前需要根管治療嗎

  補(bǔ)牙前需不需要根管治療是跟診斷相關(guān)的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補(bǔ)牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進(jìn)行完善的根管治療，之前不痛，補(bǔ)完牙之后可能反而會痛。因為齲洞本身就是個引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流，所以是慢性狀態(tài)，可能不痛，現(xiàn)在把洞補(bǔ)上了而沒有做根管治療，反而會引起急性疼痛發(fā)生。

  

  01:12
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5264次

• 根管治療補(bǔ)牙后一般要疼幾天

  正常情況下補(bǔ)牙后不會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。一般在根管治療的過程中，特別是封藥的頭兩三天會有根尖部的疼痛，主要是根管內(nèi)的藥物刺激根尖周組織，或者根管內(nèi)封的藥物具有一定的抗原性引起了根尖部的炎癥反應(yīng)，但是一般完善根管治療以后補(bǔ)牙不會再出現(xiàn)疼痛癥狀。如果根尖的炎癥較重，一般患者的疼痛癥狀會持續(xù)一周到半個月左右，但是隨著根管治療的完成，半月之后局部的炎癥會逐漸消失。如果半個月，甚至一個月后仍然會感覺疼痛不適，比如伴隨著咬合痛，就應(yīng)該警惕可能是根管治療失敗的指征，應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，拍X光片。

  

  01:26
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-08-18 3559次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  根管治療如果失敗了，不一定都需要拔牙，拔還是不拔，要根據(jù)具體情況來決定。如果患者做了根管治療之后失敗了，還有條件再做根管治療，建議再次做根管治療，有可能治療會成功，牙齒還是能夠保留，繼續(xù)行使它的功能。如果做了根管治療之后失敗了，做了二次根管治療仍然失敗，炎癥不能夠控制，也可以通過做根切的方法，或者是通過做牙半切術(shù)等等方法，盡量保留剩余的牙體組織行使功能。如果通過以上方法仍不能保留牙齒，就可以拔掉。
  語音時長 01:20”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-01-15 7584次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  根管治療如果失敗了，出現(xiàn)了疼痛癥狀，炎癥一直控制不好，這個時候也并不是說必須要拔牙，我們還可以采取其他的措施，所以可以先做根管二次治療，也就是重新做根管治療。有可能是遺漏了根管，有可能是根管做的不到位導(dǎo)致的，所以可以再做一次根管治療，很有可能就會成功。再者也可以做根尖手術(shù)治療，比如有根尖炎癥做根管治療，治療效果差，我們可以做根尖的手術(shù)治療，將根尖炎癥部分搔刮并且做倒充術(shù)，可能效果也比較好，牙齒同樣能夠保留下來。如果通過以上各種方法都不能夠控制患者的癥狀，那么就可能要拔牙了。
  語音時長 01:27”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-01-10 5479次

• 根管治療失敗要拔牙嗎
  這種情況要拔除智齒，再治療第二磨牙。第二磨牙遠(yuǎn)中根管內(nèi)有金屬物遺留，去除較難。指導(dǎo)意見：目前可以先行常規(guī)治療，如果觀察沒有反應(yīng)，也屬于治療成功；假如術(shù)后疼痛，就必須去除金屬異物，這個有點(diǎn)難度，但通過顯微根管治療可以去除，費(fèi)用較高；第三種方法是在無法治療的時候，只有拔出那顆牙齒，才能緩解疼痛。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-17 3402次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  病情分析：不一定。根管治療失敗的牙齒需要檢查剩余牙體組織的多少，牙根炎癥程度，牙根的長短，是否有根管側(cè)穿及根折等，以判斷牙齒有無保留價值。如果有保留價值，可以考慮二次根管治療；如果無保留價值，可以考慮拔除。意見建議：如果根管治療失敗，建議積極就醫(yī)檢查，患牙如能保留盡量保留。平時要注意勿用患牙咬硬物，保持好口腔衛(wèi)生，牙齒出現(xiàn)不適，及時就醫(yī)。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-07-09 2302次

• 根管治療失敗需要拔牙嗎
  根管失敗通常是不需要拔牙的。如果根管治療失敗了首先考慮的進(jìn)行二次根管治療，而并不是拔牙，或者是進(jìn)行根尖手術(shù)的治療，根尖治療也是很好的治療方法。但是如果以上兩種方法控制不好，就要進(jìn)行拔牙了。建議做了根尖手術(shù)后一定要密切觀察，如果出現(xiàn)疼痛應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查。手術(shù)后一定要注意術(shù)后護(hù)理，飲食要多以流食為主，
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 根管治療失敗必須拔牙么
  不一定，可以通過做根管二次治療的方式來有效緩解癥狀，若治療效果仍不佳可以選擇根尖手術(shù)治療，若能及時改善病癥則可不必拔牙治療。病人應(yīng)按指導(dǎo)在根管治療后24小時內(nèi)不要用治療過的牙齒咀嚼食物，當(dāng)根管治療24小時后仍出現(xiàn)咬合痛時，在1-3天內(nèi)避免使
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次