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• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會發(fā)紅，這個是不是血尿，這個一般不是血尿。咱們怎么鑒別，咱們直接做一個尿常規(guī)，然后尿常規(guī)里面，它有一項鏡檢，在鏡檢中間，它就會以看沒看到紅細胞來報出來。如果是在一個高倍視野里面，紅細胞大于3個，我們通常就認為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細胞形態(tài)，做尿紅細胞的形態(tài)的目的，就是為了鑒別是腎炎導(dǎo)致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導(dǎo)致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細胞形態(tài)，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們?nèi)绻龅窖虻牟∪?，咱們還是要一步步的排查，來看是不是腎炎。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2654次

• 腎炎有血尿嗎

  血尿是腎炎的一個重要的特征。那么腎炎的病人可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，那么這些都有可能是腎炎的表現(xiàn)。甚至尿中帶血，都有可能是腎炎的表現(xiàn)。那么我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)了血尿以后，我們還是要看，第一個要看是不是有血尿，第二個是看這個血尿的來源是什么。因為咱們?nèi)绻秤昧颂鸩?，甚至紅色火龍果，那么尿的顏色都有可能會發(fā)紅。甚至吃了異煙肼以后，尿的顏色也有可能會發(fā)紅。這個時候就是要看尿中有沒有紅細胞。如果尿中有紅細胞，那么就是血尿了，像尿路結(jié)石，甚至尿路的腫瘤，都有可能會出現(xiàn)血尿。那么出現(xiàn)這種情況呢，我們還是要判斷血尿的來源，給他做尿紅細胞形態(tài)。如果尿紅細胞形態(tài)是以非均一為主的，那么這個血尿才是腎性的血尿，我們通常認為才是腎炎引起的血尿。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3994次

• 慢性腎炎發(fā)燒血尿
  慢性腎炎的病人在感染之后會導(dǎo)致血尿的發(fā)生，這種情況依然要和急性鏈球菌感染后腎小球腎炎相鑒別。慢性腎炎尤其是系膜增生性腎小球腎炎，一般會在呼吸道感染，皮膚黏膜感染，泌尿系統(tǒng)感染之后立即出現(xiàn)血尿。而急性鏈球菌感染后腎小球腎炎一般是在鏈球菌感染后1-3周，一般2周出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎往往伴有補體C3的降低，對于急性鏈球桿菌后的腎小球腎炎治療一般通過支持對癥，利尿消腫，一般是個自限性的疾病，不需要應(yīng)用一些激素和其它藥物。但是對于腎炎的治療主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度，根據(jù)病人血壓水平的高低，可能需要ACEI，ARB類降壓藥，也可能需要激素，甚至是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司等治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:30”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1863次

• 腎炎血尿會發(fā)燒嗎
  腎炎病人出現(xiàn)血尿，一般分為兩種情況，一種情況是腎炎本身的病情變化，也就是腎臟疾病本身發(fā)生了變化，出現(xiàn)了血尿，這種情況一般不會引起發(fā)燒。對于腎炎本身疾病引起變化出現(xiàn)的血尿，要評估病人的腎功能，評估蛋白尿的程度，評估血尿加重的原因，最常見的原因就是感染，這種情況一定要控制感染，蛋白質(zhì)尿程度比較多，可能需要調(diào)整藥物，必要的時候需要激素或者是其它免疫抑制劑。腎炎的病人合并了其它的原因，非腎小球腎炎的血尿，包括結(jié)石，腫瘤或者是急性腎盂腎炎，結(jié)石的病人一般不會發(fā)燒，腫瘤的病人可能會出現(xiàn)中等程度的發(fā)熱或者是低燒，一般不會超過39度，對于急性腎小球腎炎引起的發(fā)燒，可能是高熱，病人體溫超過39度甚至是40度，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，腰痛，這種情況治療需要積極靜脈應(yīng)用抗生素，療程兩周。
  語音時長 01:39”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 2578次

• 腎炎有血尿嗎
  病情分析：多數(shù)腎炎都是有血尿的，血尿包括鏡下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細胞數(shù)量增高，但是顏色仍然是正常的，而后者尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)了紅色。意見建議：對于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。如果有咽痛發(fā)熱，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對于鏡下血尿的患者，可以動態(tài)觀察。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1304次

• 血尿是腎炎嗎
  病情分析：血尿不一定是腎炎，因為引起血尿的原因很多，例如泌尿系統(tǒng)的腫瘤，結(jié)石感染，腎臟或者膀胱挫裂傷等等，都可以引起血尿。可以進一步檢查泌尿系統(tǒng)排除其它引起血尿的原因。必要時做膀胱鏡檢查或者是腎臟穿刺活檢。意見建議：發(fā)現(xiàn)血尿后，及時去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常一定要多喝水，每天保證1500毫升以上的飲水量，多吃新鮮的蔬菜水果，戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-29 1101次

• 腎炎發(fā)燒后有血尿
  發(fā)燒本身是可以引起一過性血尿，而腎炎患者本身腎臟是有損傷，發(fā)燒后更容易引起血尿，但是發(fā)燒引起的血尿不能夠表示腎炎病情的復(fù)發(fā)或加重。因為血尿?qū)δI臟損傷很小，單純的血尿不會對腎臟造成太大的影響，并且發(fā)燒引起的血尿多數(shù)是一過性，隨著發(fā)燒的好轉(zhuǎn)，血尿也會逐漸消失，患者更應(yīng)該關(guān)注的是24小時尿蛋白定量以及腎功
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 479次

• 腎炎單純血尿
  腎炎單純血，是指尿常規(guī)檢查中紅細胞數(shù)大于三個每高倍視野，而同時不伴有血壓高，沒有蛋白尿，沒有腎功能的異常。正確的處理方式，就是觀察病情，每3到6個月復(fù)查一次尿常規(guī)。因為在這些病人中，有一部分會隨著時間延長血量慢慢消失，而有一部分，會終身帶著尿常規(guī)的異常生存。另外很少一部分會出現(xiàn)進展出現(xiàn)尿蛋白，但是絕
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 316次