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• 門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門(mén)脈高壓往往是通過(guò)測(cè)定才能夠知道，但是通過(guò)測(cè)定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開(kāi)刀的時(shí)候才能測(cè)定門(mén)靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無(wú)創(chuàng)的門(mén)靜脈壓力測(cè)定的方法，這是根據(jù)B超來(lái)進(jìn)行診斷，有門(mén)靜脈增寬，這就提示著有門(mén)靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓，主要有這樣幾個(gè)表現(xiàn)：第一個(gè)，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血。第二個(gè)，會(huì)合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時(shí)候，要想到會(huì)不會(huì)有門(mén)脈高壓。第三個(gè)，嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓，還會(huì)在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱(chēng)為叫海蛇頭征，是這樣幾個(gè)臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10566次

• 門(mén)脈高壓癥怎么治

  門(mén)脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門(mén)脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門(mén)脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門(mén)靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門(mén)靜脈的壓力，可以通過(guò)內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來(lái)減輕門(mén)脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門(mén)靜脈之間，放通路、放支架，讓門(mén)靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來(lái)，降低門(mén)靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。

  

  01:24
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4531次

• 門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門(mén)脈高壓臨床表現(xiàn)主要包括：第一、脾臟增大，白細(xì)胞血小板下降，患者出現(xiàn)牙齦出血，皮膚紫斑等表現(xiàn)。第二、腹水增加。第三、門(mén)靜脈壓力升高導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)形成，主要表現(xiàn)為胃底靜脈曲張，者可有嘔血、黑便等表現(xiàn)。第四、肝性腦病。第五、下肢水腫，腹壁靜脈曲張。第六、肝掌，蜘蛛痣、皮膚或鞏膜黃染，乏力、食欲不振，便秘、惡心等表現(xiàn)也時(shí)有發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 13071次

• 門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)
  門(mén)靜脈的血流受阻，血液瘀滯時(shí)則可以引起門(mén)靜脈系統(tǒng)壓力的增高，臨床表現(xiàn)有脾大和脾亢，食管胃底靜脈曲張和后續(xù)腹水等，具有這些癥狀的疾病成為門(mén)靜脈高壓癥。門(mén)靜脈高壓的臨床表現(xiàn)主要是脾大，脾功能亢進(jìn)或黑便，腹水和非特異性全身癥狀如疲乏，嗜睡，厭食等。曲張的食管胃底靜脈一旦破裂，可以發(fā)急性的大出血嘔吐鮮紅色血液，由于肝功能損害引起凝血功能障礙，又因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)引起血小板減少，因此出血不易自制。由于大出血引起肝組織嚴(yán)重缺氧，導(dǎo)致肝性腦病，體檢時(shí)如能觸及脾臟就可能提示有門(mén)靜脈高壓。如果有黃疸，腹水和前腹壁靜脈曲張等體征，表示門(mén)靜脈高壓嚴(yán)重，如果能觸到質(zhì)地較硬而不規(guī)則的肝，肝硬化的診斷即能成立。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 4733次

• 肝硬化患者導(dǎo)致的門(mén)脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：肝硬化患者導(dǎo)致的門(mén)脈高壓癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見(jiàn)建議：肝硬化有門(mén)脈高壓癥的病人，平時(shí)要避免進(jìn)食堅(jiān)硬的食物，并且應(yīng)該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴(yán)重的曲張應(yīng)該予以干預(yù)，行內(nèi)鏡下套扎或硬化治療或者外科手術(shù)治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1401次

• 門(mén)脈高壓的三大臨床表現(xiàn)是什么
  1.脾大、脾功能亢進(jìn)：充血性脾大是本病的主要臨床表現(xiàn)之一，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)的體征。 2.腹腔積液：肝硬化晚期出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓時(shí)，常伴發(fā)腹腔積液，其量往往超過(guò)500毫升，多在1～4升。 3.門(mén)體側(cè)支循環(huán)的形成：門(mén)體側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放是門(mén)靜脈高壓的獨(dú)特表現(xiàn)，不僅是診斷門(mén)靜脈高壓的重要依據(jù)，而且具有重要的臨床意義。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 3003次

• 門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)
  門(mén)脈高壓癥患者的臨床表現(xiàn)有嘔血、腹水導(dǎo)致的腹部膨出、黃疸等。門(mén)脈高壓癥又稱(chēng)門(mén)靜脈高壓癥，是指門(mén)靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙和（或）血流量增加，導(dǎo)致門(mén)脈系統(tǒng)壓力升高，從而使患者出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn)、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會(huì)有肝大、黃疸等癥狀。門(mén)脈高壓癥的發(fā)病原因至今
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-08 293次

• 肝硬化門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些
  肝硬化門(mén)脈高壓癥的臨床表現(xiàn)通常有腹水、門(mén)-腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放、脾功能亢進(jìn)及脾大。1、腹水：表現(xiàn)為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對(duì)醛固酮的失活減少。2、門(mén)-腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放：比較常見(jiàn)的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發(fā)生
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-06-25 0次