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擴(kuò)張型心肌病的查體表現(xiàn)有什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?可以發(fā)現(xiàn)心率加速,心尖搏動(dòng),向左下移位,可以有抬舉性搏動(dòng),心濁音向左擴(kuò)大,常常可以聽(tīng)到第三心音和第四心音,心率快的時(shí)候呈現(xiàn)奔馬律。

由于胸腔擴(kuò)大可以有相對(duì)性二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全所導(dǎo)致的收縮期吹風(fēng)樣雜音,這種雜音在心功能改善之后可以減輕,血壓多數(shù)正常但是晚期的時(shí)候血壓降低,脈壓差減少,脈搏常常比較弱,交替脈的出現(xiàn)提示左心衰竭,心力衰竭的時(shí)候兩肺基底部可有濕羅音,右心衰竭的時(shí)候肝臟腫大,從下肢開始出現(xiàn)水腫,胸腔積液和腹水在晚期患者當(dāng)中也不少見(jiàn),同時(shí)可以發(fā)生各種各樣的心律失常。

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