這個(gè)答案是否定的，以rt普酶溶栓為例，首先它要求是18歲以上的腦梗死患者，而且發(fā)病時(shí)間要在4.5個(gè)小時(shí)以內(nèi)。
而它還有它的禁忌癥：第一，如果近三個(gè)月以內(nèi)有重大的頭顱外傷，或者是卒中的病史，不能溶栓。
第二，在一周以內(nèi)有出血，也是不能溶栓。
第三，既往有顱內(nèi)出血，顱內(nèi)腫瘤和動(dòng)脈瘤也不能溶栓。
第四，血壓也有它的要求，如果收縮壓大于180，舒張壓大于100，也是不能溶栓。
靜脈溶栓對(duì)所有腦梗死病人都可嗎
徐小章主治醫(yī)師
新余市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2019-02-19 2170次
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腦梗死病人如何康復(fù)對(duì)腦梗死患者而言，運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)、日常生活能力的改善影響巨大?？祻?fù)治療進(jìn)行得越早越好，可以明顯減輕病人因臥床、活動(dòng)減少所致的各類問(wèn)題，也能減少?gòu)?fù)發(fā)。1.關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練：對(duì)患者所有主要關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，自近端關(guān)節(jié)逐步過(guò)渡向遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，由健側(cè)關(guān)節(jié)逐步過(guò)渡向患側(cè)關(guān)節(jié)。2.體位訓(xùn)練：幫助患者保持床上體位的正確性，患者正確體位應(yīng)為患側(cè)臥位主。3.坐位訓(xùn)練：引導(dǎo)患者定期進(jìn)行床上坐位訓(xùn)練，使出現(xiàn)體位性低血壓現(xiàn)象得到有效控制，并對(duì)患者全身狀況予以有效改善，同時(shí)還可使患者腰肌力量得到增強(qiáng)，有利于行走能力的恢復(fù)。4.床上活動(dòng)訓(xùn)練：患者可交叉雙手手指，取側(cè)位支撐身體展開(kāi)被動(dòng)訓(xùn)練，同時(shí)還可作橋式運(yùn)動(dòng)以及翻身運(yùn)動(dòng)。5.自理能力訓(xùn)練：引導(dǎo)患者進(jìn)行站立平衡與床邊坐位訓(xùn)練；幫助患者鍛煉穿衣、脫衣技巧，并逐步學(xué)會(huì)自主進(jìn)食，同時(shí)進(jìn)行控制大小便的練習(xí)。
01:39
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 4266次
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腦梗死病人護(hù)理措施根據(jù)病人所在的急性期還是恢復(fù)期而定，急性期的時(shí)候，一般是以預(yù)防他的各種危及生命的這種感染為主，恢復(fù)期的時(shí)候，一般是預(yù)防他的危險(xiǎn)因素和防止，它的并發(fā)癥為主。急性期的時(shí)候，患者臥床應(yīng)該進(jìn)行患側(cè)肢體的良肢位的擺放，然后避免肌肉的萎縮，進(jìn)行護(hù)理。第一，患者臥床進(jìn)行翻身、拍背，避免肺部感染和墜積性肺炎的形成。第二，對(duì)于患者進(jìn)行，避免褥瘡的形成。第三，就進(jìn)行預(yù)防褥瘡定時(shí)的翻身、拍背，適度的活動(dòng)。第四，進(jìn)行泌尿系統(tǒng)感染的預(yù)防，尿道口的護(hù)理、插尿管的病人應(yīng)該定期的進(jìn)行更換尿管。第五，是進(jìn)行心理護(hù)理。得了腦梗塞的病人，往往有除癥后抑郁焦慮的狀態(tài)，焦慮、抑郁狀態(tài)會(huì)加重病人的病情。心理護(hù)理病人得了腦梗死之后，往往出現(xiàn)卒中后的抑郁和焦慮，這樣會(huì)加重病人的病情。
01:51
趙文靜
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 5655次
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是否所有腦梗死患者都可以進(jìn)行溶栓治療這肯定是不可以的，適合靜脈溶栓治療的腦梗死患者只占到很少的一部分的，靜脈溶栓治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥的，首先要進(jìn)行顱腦CT檢查排除腦出血，并且患者的發(fā)病時(shí)間一定要在4個(gè)半小時(shí)以內(nèi)的，如果超過(guò)了靜脈溶栓的時(shí)間窗進(jìn)行靜脈溶栓治療是不能獲益的，并且會(huì)增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)的。另外如果患者是大面積腦梗死，血小板異常、凝血常規(guī)異常，也是不能進(jìn)行靜脈溶栓治療的，很多腦梗死的患者到達(dá)醫(yī)院以后，其實(shí)已經(jīng)超過(guò)了靜脈溶栓時(shí)間窗，是不能進(jìn)行靜脈溶栓治療的，對(duì)這一部分患者主要是進(jìn)行抗動(dòng)脈粥樣硬化的治療，并且一定要給患者進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-25 3500次
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腦梗死靜脈溶栓怎么護(hù)理第一點(diǎn)，嚴(yán)密的觀察患者的血壓情況。腦梗死靜脈溶栓患者的血壓護(hù)理是非常的重要的，血壓一定要控制在比較合理的水平，如果血壓過(guò)高，患者腦出血的風(fēng)險(xiǎn)是會(huì)明顯增加的。第二點(diǎn)，在護(hù)理上要注意觀察有沒(méi)有出血傾向。比如有沒(méi)有牙齦出血，有沒(méi)有鼻腔出血，皮膚黏膜的瘀點(diǎn)瘀斑。第三點(diǎn)，一定要注意觀察患者的意識(shí)，瞳孔以及肢體活動(dòng)變化，要注意詢問(wèn)患者有沒(méi)有頭痛。如果出現(xiàn)了頭痛，出現(xiàn)了意識(shí)障礙，肢體癱瘓加重，這是需要立即復(fù)查顱腦CT的。另外，在靜脈溶栓過(guò)程當(dāng)中也要注意患者的心理護(hù)理，讓患者保持比較平穩(wěn)的心情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-18 2371次
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是否所有腦梗死患者都可以進(jìn)行溶栓治療病情分析：并不是所有的腦梗死患者都可以進(jìn)行溶栓治療，首先它是有一個(gè)明確的時(shí)間窗的，必須在發(fā)病4.5小時(shí)或者6小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行。另外即使在這個(gè)時(shí)間窗內(nèi)，如果患者定期做過(guò)大型的外科手術(shù)，有過(guò)顱內(nèi)出血的病史等一些禁忌癥，也是不能進(jìn)行溶栓的。意見(jiàn)建議：建議腦梗死患者是否應(yīng)該進(jìn)行靜脈溶栓，應(yīng)該同主管醫(yī)師溝通后決定，患者應(yīng)該如實(shí)的告知醫(yī)師自己有可能患有的一些禁忌癥，以避免發(fā)生危險(xiǎn)，在平時(shí)多注意自己的血壓并進(jìn)行控制。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-22 1601次
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腦梗死靜脈溶栓禁忌癥病情分析：腦梗死靜脈溶栓禁忌癥一般有超出靜脈溶栓時(shí)間、有出血傾向等。腦梗死患者可以通過(guò)機(jī)械取栓、開(kāi)顱減壓術(shù)等方法進(jìn)行改善，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復(fù)期的治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇葛芪通脈顆粒進(jìn)行改善，該藥物以葛根為君藥，黃芪為臣藥，搭配當(dāng)歸、紅花等中藥材，能夠起到益氣、活血、通脈的效果，可以在一定程度上改善腦梗死患者半身不遂、口角流涎、言語(yǔ)不清等癥狀，有助于促進(jìn)身體各項(xiàng)機(jī)能的恢復(fù)。除此以外，還可以遵醫(yī)囑選擇尼麥角林片、長(zhǎng)春西汀片等西藥治療。意見(jiàn)建議：建議患者在日常生活中擁有一個(gè)良好地生活習(xí)慣，如在飲食上吃的清淡一些，避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物，還要戒煙戒酒。在生活上規(guī)律作息，避免熬夜，避免過(guò)度勞累，保持愉悅的心情等，有助于疾病恢復(fù)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2023-09-06 1202次
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腦梗死靜脈溶栓禁忌癥腦梗死靜脈溶栓禁忌癥包括超出時(shí)間窗、有出血傾向、血小板計(jì)數(shù)下降等，若此時(shí)盲目應(yīng)用，不僅會(huì)影響藥物發(fā)揮理想的作用，還有可能會(huì)使患者的病情加重。腦梗死發(fā)病后的4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓時(shí)間窗，在此期間可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等藥物進(jìn)行溶
李勝利
副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院
2023-09-08 0次
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腦梗死溶栓的護(hù)理腦梗死溶栓治療是急性腦梗死的有效治療手段，其護(hù)理工作至關(guān)重要，直接關(guān)系到患者的康復(fù)和生活質(zhì)量。在溶栓過(guò)程中，細(xì)致的護(hù)理能有效預(yù)防并發(fā)癥，提高治療效果。溶栓治療主要使用具有溶解血栓作用的藥物，如尿激酶、鏈激酶和組織型纖溶酶原激活劑（t-PA）
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-04-13 0次
