心包填塞是指心臟的外面有一層包膜，包膜跟心臟之間的腔道，稱之為心包腔。在正常情況下心包腔里是有少量的液體起潤滑的作用，當這些液體越來越多超過正常值的時候，這種情況稱之為心包積液。
心包積液少量的時候?qū)θ梭w心臟是沒有壓迫的作用，影響不大，但是當心包積液越長越多，大量積液把整個心包腔壓住，對心臟的收縮與舒張功能受到限制，稱之為心包壓塞。當出現(xiàn)心包填塞這種癥狀，首先需要把心包積液抽出來，在超聲引導(dǎo)下進行穿刺，然后把心包夜引流出來。
心包填塞怎么治
王淼主治醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-02-21 3222次
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醫(yī)生主講實錄
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心包積液怎么治心包積液的治療，早期還是主要針對患者病因的治療，比如說病毒感染，我們要抗病毒治療，細菌感染我們要給予抗菌素，如果是結(jié)核病導(dǎo)致的結(jié)核心包積液，那我們要進行抗結(jié)核菌的治療，如果是腫瘤我們要查找到腫瘤發(fā)生的部位，進行針對性的腫瘤治療。那么出現(xiàn)心包填塞以后，可以進行心包穿刺，緩解心包填塞的癥狀，心包穿刺引流出心包處液體以后，病人癥狀會明顯減輕。還可以進行外科的治療，那么外科的治療，主要針對慢性的心包積液，可以進行心包切開術(shù)。外科治療主要是心包切開減壓或者是心包切除術(shù)，改善患者的心包填塞癥狀。
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王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 6145次
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心包積液怎么治療我們還是要針對心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑挘覀兛赡軙o他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對病因進行相應(yīng)的治療，同時如果這個病人，在比較短的時間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內(nèi)減壓。
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李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 26470次
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心包填塞怎么治主要是看心包填塞的嚴重程度，如果心包積液是少量的，患者沒有明顯的癥狀，也就是填塞癥狀不明顯，可以選擇保守治療，針對原發(fā)疾病進行治療，比如炎癥、心衰導(dǎo)致的，主要就是通過消炎控制心衰，強化利尿來治療。但如果心包填塞非常的嚴重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了心率快、血壓低、滿身大汗有可能會發(fā)生心源性休克，就需要緊急的心包穿刺引流，同時積極的治療原發(fā)疾病。另外要補充循環(huán)血容量，加快補液速度，提升血壓，穩(wěn)定心率，其實對于心包填塞針對原發(fā)疾病治療是最為關(guān)鍵的，只有將原發(fā)疾病控制住以后，才能夠減少心包填塞，導(dǎo)致心包填塞的病因非常的多，比如炎癥、嚴重的心衰、心臟破裂等都有可能會導(dǎo)致心包填塞。語音時長 1:21”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 2999次
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什么是急性心包填塞急性心包填塞為心包腔短期內(nèi)出現(xiàn)大量液體，壓迫心臟所致，患者常有敗血癥、結(jié)核病、病毒感染、心包或心臟外傷史。臨床上多有心前區(qū)疼痛，呈刀割樣，可放射至胸部兩側(cè)，咳嗽，改變體位時加重，創(chuàng)傷所致者常有明確的外傷史或心臟手術(shù)史，及心導(dǎo)管操作史。由感染所致者，多先有發(fā)熱后有胸痛，聽診可聞及心包摩擦音，或心音低鈍而遙遠，心尖搏動不明顯，心界擴大，頸靜脈充盈，但肝臟不大，可有奇脈。血培養(yǎng)和心包積液培養(yǎng)均可陽性，病毒分離也可陽性，特異性抗體升高，但血清酶不升高。心電圖是有各導(dǎo)聯(lián)成功被向下的st段抬高，T波倒置及低電壓，心臟超聲和造影可以證實診斷。語音時長 01:24”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 6487次
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心包填塞怎么治病情分析：具體的治療方法主要還是要針對一些。引起心臟壓塞的原發(fā)性疾病，進行積極的治療。同時也可以選擇做一些心包穿刺、心包開窗、引流等，這些對癥的治療的方法。意見建議：要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體的情況來選擇適合的治療方法，平時養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，還是要適當?shù)腻憻捝眢w，提高身體素質(zhì)。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1102次
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心包填塞三聯(lián)征怎么治病情分析：心包填塞三聯(lián)癥是由于心包積液引起的。心包積液的患者如果積液比較多，可以出現(xiàn)心臟壓塞，心包積液三聯(lián)癥，指的是動脈壓降低，靜脈壓升高，心音遙遠。出現(xiàn)這種疾病的患者可以出現(xiàn)胸悶，心慌，呼吸困難，甚至出現(xiàn)意識喪失。意見建議：出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)當完善相關(guān)檢查，以明確引起心包積液的原因。心包積液比較多，需要進行穿刺抽積液。另外要根據(jù)病因進行針對性的治療。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-27 1902次
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心包填塞和心包積液的區(qū)別心包填塞和心包積液的病因、癥狀不同，患者需根據(jù)不同病情，進行不同的治療方法。1、病因：心包填塞不是心包積液，心包積液都是由于一些心臟疾病或者是病毒感染、細菌感染、心包炎癥等導(dǎo)致，心包填塞大多是由于外傷性心臟破裂或者包內(nèi)血管損傷造成的心包腔內(nèi)血液淤積。2、癥狀：心包積液患者早期可能無癥狀，積液量增多對
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-07-15 100次
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心包積液怎么治心包積液的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療，在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察。手術(shù)治療，在確診無誤，藥物治療無效的情況下，可行心包引流及心包切除，清除心包積液，減少心包積液復(fù)發(fā)的可能，防止晚期心包縮窄。手術(shù)治療主要有：1、經(jīng)劍突下心包引流，操作簡
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 29次
