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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病是臨床上非常常見(jiàn)的腎小球疾病,其突出的臨床表現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿伴有或者不伴有尿蛋白的增多。部分iga腎病患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高,腎功能不全。

對(duì)于iga腎病患者,如果24小時(shí)尿蛋白定量大于一克,不管血壓是否增高,在藥物選擇方面,應(yīng)當(dāng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,比如科素亞100毫克每天口服一日一次。

當(dāng)然在選用這類藥物治療的過(guò)程中,要避免血壓降的過(guò)低,影響臟器供血,導(dǎo)致低血壓狀態(tài)。如果使用最大耐受劑量的科素亞24小時(shí)尿蛋白定量依然大于一克,如果患者腎功能正常的情況下,應(yīng)當(dāng)加用糖皮質(zhì)激素治療,比如強(qiáng)的松,每天每公斤0.6到1.0毫克,使用4到6周以后根據(jù)病情酌情減量,總得維持時(shí)間是半年至一年。

以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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