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• 膽囊炎會(huì)引起膽紅素升高嗎

  膽囊炎引起膽紅素升高的情況并不普遍，我們知道膽紅素增高是肝功能異常的一種表現(xiàn)，它可以由肝臟本身的疾病所帶來(lái)，也可以由肝外的疾病所引起，特別是膽管的腫瘤、膽管的結(jié)石。膽囊炎在個(gè)別情況下，會(huì)導(dǎo)致膽總管的通暢性受到一定影響，繼而出現(xiàn)膽紅素升高的表現(xiàn)，對(duì)于輕度的膽紅素升高，原則上不需要特殊的處理，常規(guī)的膽囊炎癥狀控制后，膽紅素會(huì)逐漸下降。對(duì)持續(xù)升高的膽紅素或者是膽紅素升高，超過(guò)正常值的5倍以上的時(shí)候，就應(yīng)該引起我們的注意了，那必要的情況下，外科手術(shù)是解決膽道梗阻的主要方法。

  

  01:39
  朱明煒 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-04-28 17438次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō)，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問(wèn)題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。

  

  02:20
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110997次

• 膽紅素高是膽囊炎嗎
  如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，并非是膽囊炎的特征性表現(xiàn)。但是，對(duì)于部分膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者，如果并發(fā)Mirizzi綜合征，會(huì)引起患者膽紅素的升高，一般以總膽紅素以及直接膽紅素的升高為主。但是，患者還要考慮進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查通過(guò)MRCP水成像，判斷患者膽管內(nèi)有無(wú)結(jié)石或者是腫瘤性病變。另外，對(duì)于部分患者還要排除是否有胰頭部位的惡性腫瘤可能。如果患者表現(xiàn)出總膽紅素以及間接膽紅素的升高，需要考慮患者是否有肝炎存在的可能性，以及部分患者是否存在溶血等情況的發(fā)生，需要考慮及時(shí)的予以相關(guān)檢查以進(jìn)一步的明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 1714次

• 膽囊炎總膽紅素高嗎
  膽囊炎的主要癥狀就是腹痛，常常在進(jìn)食油膩食物之后，剛開(kāi)始可以有劇烈的絞痛，位于上腹部中部，可能還會(huì)伴有惡心、嘔吐，在絞痛發(fā)作過(guò)后，變成了右上腹疼痛，呈持續(xù)性，疼痛可以放射到右肩和右腰背部。還有部分病人，特別是急性非結(jié)石性膽囊炎的病人，在起病初期可能也沒(méi)有明顯的膽絞痛，而是以上腹部及右上腹部持續(xù)性疼痛為主。當(dāng)膽囊腫大的時(shí)候，膽囊炎癥刺激到鄰近的腹膜時(shí)，右上腹部的疼痛癥狀更為明顯。部分病人可以出現(xiàn)黃疸，這是因?yàn)椴糠植∪送瑫r(shí)在膽囊炎的基礎(chǔ)上還會(huì)有膽總管的結(jié)石。另外一些病人是因?yàn)槟懩业募毙匝装Y、水腫涉及到肝胃膽管，引起肝胃膽管的水腫導(dǎo)致黃疸。從上面的介紹來(lái)看，膽囊炎的病人會(huì)有部分因?yàn)槟懣偣苡薪Y(jié)石或者是炎癥波及肝胃膽管和發(fā)生黃疸，從而導(dǎo)致膽紅素增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-01 4623次

• 膽囊炎膽紅素高嗎
  患有膽囊炎的病人，也會(huì)相應(yīng)的引起肝臟等方面的障礙會(huì)影響膽紅素的分泌。這是由于高膽固醇攝入太高引起的膽囊內(nèi)的膽汁淤積，進(jìn)入其他組織液內(nèi)引起膽紅素升高的現(xiàn)象。此外，其他有關(guān)于肝臟方面的疾病也可以產(chǎn)生膽紅素升高的情況。平時(shí)可以服用一些消炎利膽片，或者一些保護(hù)肝臟疾病的一些藥物進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-24 1602次

• 膽紅素高是膽囊炎嗎
  病情分析：膽紅素與膽囊炎沒(méi)有關(guān)系，膽囊炎可能會(huì)引起膽紅素高。引起膽紅素升高的原因很多，一般情況下有直接性膽紅素升高或間接性膽紅素升高，還有的是兩者同時(shí)升高。膽囊炎的患者要積極進(jìn)行治療，消炎利膽，調(diào)整胃腸道的功能，如果膽囊炎引起了膽紅素的升高還是要進(jìn)行一些檢查的明確病因。意見(jiàn)建議：建議膽囊炎的患者要積極的進(jìn)行治療，可以服用一些消炎利膽片進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-11 1504次

• 膽囊炎會(huì)膽紅素高嗎
  在臨床上，有一部分膽囊炎的患者會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高，這時(shí)候要引起足夠的重視才行。一旦膽囊炎的患者出現(xiàn)膽紅素升高，說(shuō)明患者的炎癥是很重的，要引起足夠的重視，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的抗感染治療；并且，要給予患者積極的保肝退黃治療。除此之外，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要給予患者積極的腸外營(yíng)養(yǎng)支持
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 442次

• 膽紅素高是慢性膽囊炎嗎
  膽紅素過(guò)高不一定是膽囊炎，通常來(lái)說(shuō)膽紅素指標(biāo)較高的情況是因?yàn)樯钪械牟涣剂?xí)性所導(dǎo)致的，比如說(shuō)，工作壓力太大，太辛苦，或者經(jīng)常的熬夜加班，經(jīng)常的喝酒抽煙，經(jīng)常的服用一些藥物，造成的肝功能受損，負(fù)擔(dān)加重。所以這種情況膽紅素堆積的越多，指標(biāo)就會(huì)升高，只需要調(diào)整好平時(shí)的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣，便可以恢復(fù)。首先
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-14 3337次