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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49392次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6849次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好，臨床上通過一些免疫抑制劑和免疫球蛋白以及刺激血小板生成的藥物，可以治好原發(fā)性血小板減少性紫癜，該類疾病的起病原因是因?yàn)轶w內(nèi)的免疫功能發(fā)生了紊亂，由于免疫功能紊亂，導(dǎo)致自身的抗體破壞自身的血小板，同時(shí)抑制骨髓當(dāng)中的巨核細(xì)胞成熟和分化，進(jìn)一步引起血小板的生產(chǎn)減少，導(dǎo)致患者發(fā)生出血的一類疾病。治療該類疾病的根本就要進(jìn)行抑制免疫和調(diào)節(jié)免疫的治療，通過免疫球蛋白和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合起來，抑制患者體內(nèi)的異常免疫功能，可以治好原發(fā)性血小板減少性紫癜，那么通過一些細(xì)胞刺激因子刺激骨髓對(duì)血小板的生成和釋放，就可以快速的改善患者血小板減少帶來的出血癥狀。
  語音時(shí)長 01:20”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-10 1561次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是由于體內(nèi)產(chǎn)生自身抗血小板的抗體，使血小板在肝脾被吞噬和破壞，導(dǎo)致血小板明顯減少，臨床出現(xiàn)出血癥狀的一種疾病。診斷要點(diǎn)有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)是原發(fā)性血小板減少性紫癜患者的皮膚黏膜，可以看到有瘀點(diǎn)瘀斑，嚴(yán)重者呈大片瘀斑或血腫，口腔黏膜可以有血泡、牙齦生血、顱內(nèi)出血的可以有神經(jīng)系統(tǒng)的體征。第二個(gè)是原發(fā)性血小板減少性紫癜，它的血象多次化驗(yàn)血常規(guī)的話都可以看到，血小板計(jì)數(shù)減少，一般沒有明顯的貧血，出血嚴(yán)重的可以有輕度貧血，白細(xì)胞數(shù)正常，血細(xì)胞形態(tài)沒有異常。第三個(gè)是體檢脾臟一般不增大。第四個(gè)是骨髓象增生正常，巨核細(xì)胞數(shù)多增高伴有成熟障礙。第五個(gè)就是排除其他繼發(fā)性血小板減少癥。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 29468次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好嗎?
  原發(fā)性血小板減少性紫癜如規(guī)范治療是可以治的好的。原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種常見的出血性疾病。對(duì)于初診的患者，首選糖皮質(zhì)激素。規(guī)律口服糖皮質(zhì)激素3到6個(gè)月，有些病人可以完全治愈，血小板持續(xù)正常。但是感染可使血小板持續(xù)下降，所以要避免感染。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 2102次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜治得好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜通過積極治療的話是可以恢復(fù)的，但是完全治愈的話還是沒有把握。還是要看個(gè)人的病情。根據(jù)自身的情況來對(duì)癥治療。平時(shí)注意休息，避免受傷。如果病情嚴(yán)重的話，需要住院治療。飲食上注意吃一些清淡易消化的食物。避免生硬辛辣的食物。同時(shí)要注意保暖。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-27 1101次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜能治好嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性的出血性的疾病?；颊咄庵苎憩F(xiàn)為血小板減少，骨髓穿刺顯示骨髓巨核細(xì)胞正?；蛘呤窃龆啵杂字梢约邦w粒型的巨核細(xì)胞為主，產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少。臨床上目前還沒有確切的發(fā)病原因。經(jīng)過積極有效的治療，原發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)是可以治療痊愈的，只有極少數(shù)的病例，因?yàn)椴?/div>

  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 6368次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜好治嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜它是一類不容易治療的血液系統(tǒng)疾病，特別容易反復(fù)發(fā)作，原發(fā)性血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致自身的抗體去破壞自身的血小板。同時(shí)又抑制自身骨髓當(dāng)中的巨核細(xì)胞的成熟和分化，從而導(dǎo)致血小板的數(shù)目下降，引起患者出現(xiàn)出血等一些臨床表現(xiàn)的疾病。那么，臨床上治療原發(fā)性血小板減少性
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 107次