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醫(yī)生主講實(shí)錄

igA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,表現(xiàn)為隱匿性腎炎,也稱(chēng)為無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿,是指病人健康體檢或者是因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)尿異常,進(jìn)一步完善病理檢查確診為igA腎病,有一些病人表現(xiàn)為腎炎綜合征腎病綜合征或者是腎功能衰竭,igA腎病沒(méi)有血尿,有很少一部分病人表現(xiàn)為單純蛋白尿。

有沒(méi)有血尿和病人預(yù)后關(guān)系不是很大,關(guān)系最明確的還是和蛋白尿的程度以及蛋白尿?qū)τ谥委煹姆磻?yīng),蛋白尿持續(xù)的時(shí)間,程度越大,持續(xù)的時(shí)間越久,病的預(yù)后越差,除此之外,還和病人的血壓水平,病人腎臟病的慢性化指標(biāo)都有關(guān)系。

igA腎病蛋白尿的程度超過(guò)一克,一般需要加用激素或者是激素聯(lián)合免疫治療,如果蛋白尿小于一克,血壓能夠耐受的前提下建議家用acei或arb的降壓藥來(lái)減少尿蛋白,達(dá)到延緩腎臟疾病的進(jìn)展的目的。

以上內(nèi)容僅供參考

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