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• 糖尿病足骨髓炎怎么治療

  糖尿病足發(fā)生了骨髓炎，往往是比較嚴(yán)重的病變，代表足部的壞疽，已經(jīng)影響到骨質(zhì)了，這個(gè)時(shí)候往往治療起來比較困難，首先我們要通過骨平片來確定一下骨髓炎的范圍，是局灶性的還是彌漫整個(gè)足部，甚至蔓延到小腿的，然后再進(jìn)行相應(yīng)的抗感染治療，包括全身的抗生素，以及局部的換藥，如果說這個(gè)地方骨髓炎已經(jīng)非常嚴(yán)重，骨質(zhì)已經(jīng)完全破壞，必要時(shí)要進(jìn)行相應(yīng)的截趾或者截肢手術(shù)。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 3149次

• 什么是糖尿病足病?

  糖尿病足根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，它主要是指足部的局部組織的感染損傷，聯(lián)合局部組織的神經(jīng)的損傷，還有合并血管性的疾病，比如說血管的狹窄、閉塞、缺血因素，三大要素綜合在一塊造成的這個(gè)足部的潰瘍壞死叫糖尿病足，簡而言之對(duì)我們老百姓來說，可能需要翻譯一下，就是說我們的足部得了糖尿病以后，有這個(gè)神經(jīng)的異常表現(xiàn)，比如說感覺異常，皮膚麻木，這就是神經(jīng)的表現(xiàn)，在此基礎(chǔ)上，如果又覺得麻涼疼，走路費(fèi)勁，這又是血管的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了這個(gè)皮膚的異常的潰破，紅腫熱痛，這幾點(diǎn)合起來就叫糖尿病足。

  

  01:16
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 6451次

• 糖尿病足骨髓炎不手術(shù)
  對(duì)于這種情況，由于糖尿病導(dǎo)致足部微血管病變，引起傷口供血不良，所以愈合能力很差，截肢后就無法痊愈。對(duì)于長期不愈合，加上消毒不嚴(yán)格，就會(huì)導(dǎo)致感染引起骨髓炎，只能向上截肢清除感染的病灶，但是傷口仍然可能無法愈合。對(duì)于傷口創(chuàng)面較大的，控制血糖的同時(shí)使用VSD人工膜來促進(jìn)傷口的愈合。
  語音時(shí)長 1:08”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-10 1476次

• 糖尿病足骨髓炎怎么治
  作為目前最常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足危害很大，也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。對(duì)于這個(gè)疾病，一定要很清楚的認(rèn)識(shí)，它的分級(jí)分為早，中，晚這幾個(gè)階段，也就是零級(jí)到五級(jí)。骨髓炎往往就意味著糖尿病足發(fā)展到了中晚期，已經(jīng)是屬于比較嚴(yán)重的階段，這種情況下的糖尿病足往往會(huì)合并比較明顯的皮膚破潰以及感染。正因?yàn)槠茲⒌钠つw發(fā)生的感染，才會(huì)累及到骨髓，最終導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生。骨髓一旦有炎癥感染，它怎么治療呢？除了基礎(chǔ)的降血糖，營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)等治療之外，針對(duì)性的抗感染治療肯定是必須的。而且這種抗感染的治療的方案，強(qiáng)度必須要很大才行，如果效果欠佳，可能就需要進(jìn)行一定的微創(chuàng)治療，比如說使用清創(chuàng)，凝膠等方法來恢復(fù)一個(gè)感染組織的修復(fù)。同時(shí)，如果骨髓最快的代謝循環(huán)很差，有可能需要借助介入的方法來評(píng)估能不能改善一個(gè)血供的情況，如果骨髓炎進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致了肢體好的指頭發(fā)生了壞死，壞疽，有可能需要進(jìn)行一個(gè)截肢或者截肢的手術(shù)。因此，骨髓炎的治療是很復(fù)雜的，它涉及到的面很廣，有很多環(huán)節(jié)一定要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行針對(duì)性的治療，如果發(fā)現(xiàn)有這種糖尿病足，必須要及時(shí)的診斷治療才行，以免耽誤病情。
  語音時(shí)長 02:01”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-27 1979次

• 糖尿病足骨髓炎怎么治療
  先把血糖控制在理想范圍內(nèi)， 建議胰島素泵強(qiáng)化治療，另外需要中藥改善微循環(huán)促進(jìn)血液循環(huán)，也就是中西醫(yī)結(jié)合療法，具體步驟包括清創(chuàng)、抗感染、改善微循環(huán)、營養(yǎng)肌膚、皮膚再生五個(gè)步驟。可以控制糖尿病，糾正各種相關(guān)急慢性并發(fā)癥，使患者身體機(jī)能、免疫能力得到恢復(fù)和提升。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-14 1503次

• 什么是糖尿病足
  病情分析：糖尿病的并發(fā)癥。如果血糖控制不好，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)病、代謝紊亂、微血管出現(xiàn)病變、血管出現(xiàn)損傷和閉塞的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致糖尿病足等疾病的出現(xiàn)，這是糖尿病患者比較嚴(yán)重的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。意見建議：建議糖尿病足要及時(shí)進(jìn)行治療，如果不能治愈，嚴(yán)重時(shí)需要截肢。要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，控制好血糖。通過生長因子類的藥物，促進(jìn)潰瘍愈合，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-14 603次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足分級(jí)
  糖尿病足分級(jí)臨床上可根據(jù)潰瘍深淺及足部壞死程度分為6級(jí)，具體如下：0級(jí)：患者足部有糖尿病足高風(fēng)險(xiǎn)的因素，但是沒有出現(xiàn)潰瘍。1級(jí)：患者足部出現(xiàn)破損、潰瘍，但是潰瘍只是淺表潰瘍，而且一般沒有并發(fā)感染。2級(jí)：患者潰瘍向縱深部發(fā)展，并出現(xiàn)感染的情況。3級(jí)：患者出現(xiàn)深部組織的感染，特別是出現(xiàn)骨骼感染，是常見的
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 226次