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醫(yī)生主講實錄

慢性心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,造成心肌結構和功能的變化,最后導致心室泵血或充盈功能低下,臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液儲留。

慢性心力衰竭,主要是指持續(xù)存在的心力衰竭的狀態(tài),可以穩(wěn)定、惡化或者是失代償,慢性心力衰竭大多數(shù)的患者都有心臟病的病史,需要針對病因治療,來顯著改善心衰的預后,像冠心病、高血壓、老年性退行性心臟瓣膜病,是老年心衰患者的主要病因,風濕性心臟瓣膜病、擴張性心肌病、急性重癥心肌炎是年輕患者心衰的主要病因。

對于慢性心衰的患者,長期服用的藥物有以下幾個方面:

一、利尿劑,常用的有呋塞米。

二、醛固酮受體拮抗劑,常用的有螺內酯。

三、β受體阻滯劑,常用的有倍他樂克、比索洛爾。

四、還有這種acei或arb類藥物,代表的藥物有依那普利、厄貝沙坦等,它可以抑制心臟的重構,增加心臟的收縮力。

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