繼發(fā)性靜脈曲張常常是由于血栓性靜脈炎之后,而引起來的，所以下肢靜脈曲張和這種情況下的繼發(fā)性靜脈曲張，鑒別要點主要是由以下幾個方面：
因為兩者在臨床表現(xiàn)上，可能會有很多相似點，比如有水腫，靜脈擴張，潰瘍形成，濕疹樣的皮膚改變，但是繼發(fā)性靜脈曲張通常是由靜脈炎發(fā)作的病史，這一點是兩者的鑒別要點。
此外，先天性動靜脈瘺也可以引起來靜脈曲張，先天性動脈瘺好發(fā)于青少年，曲張的動脈有搏動可以聞及雜音和震顫。
原發(fā)性和繼發(fā)性靜脈曲張的鑒別診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-13 1753次
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什么是原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張靜脈曲張分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性是特指發(fā)生在腿部，沒有其它誘發(fā)因素。一般解剖部位上來講，大隱靜脈和小隱靜脈，是最常見的發(fā)生部位。它的原因是因為瓣膜關(guān)系不全，血液倒流造成的靜脈高壓，引起的靜脈曲張。繼發(fā)性靜脈曲張的原因就很復雜，有血栓后遺癥，比如深靜脈長血栓了，它要通過淺靜脈側(cè)支回流，這種大隱靜脈或者小隱靜脈，因為回流的血液增加，繼發(fā)引起的靜脈曲張，這個叫繼發(fā)性的。其他的包括像血管畸形、布加綜合征，然后腫瘤壓迫，這些外在因素誘發(fā)的靜脈曲張，我們稱之為繼發(fā)性的。區(qū)分原發(fā)性和繼發(fā)性的，它的重要性就在于對于原發(fā)性的，我們可以進行手術(shù)治療；而繼發(fā)性的要首先治療原發(fā)疾病，靜脈曲張是一個繼發(fā)表現(xiàn)，如果是做了手術(shù)，復發(fā)率會特別高，因為原來的致病因素沒有解除，靜脈曲張還會再出現(xiàn)。
01:27
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-01-14 3940次
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原發(fā)性肝癌鑒別診斷關(guān)于原發(fā)性肝癌的鑒別診斷，需要結(jié)合患者的既往病史，以及輔助檢查來進行綜合考慮。一般的對于有乙肝或者丙肝病史的這些患者，如果有肝硬化的基礎(chǔ)的話，我們是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明顯升高，往往提示肝癌的診斷可能性是很大的，這時候重點還需要看一下影像學的檢查，首先超聲為初步篩查的手段，如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位，我們則進一步進行增強CT、增強核磁檢查。一般會通過B超、增強CT或者是增強核磁等輔助檢查來進行診斷，假如對于小于兩厘米的腫瘤，需要有兩項以上的檢查。如果有明確的原發(fā)性肝癌的表現(xiàn)的時候，我們就可以做出診斷。對于大于兩個厘米的腫瘤只要有比較典型的影像學表現(xiàn)，就可以確定肝癌的診斷。
01:37
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 3049次
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什么是原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張對于原發(fā)性的靜脈曲張來說，比如原發(fā)性的下肢大隱靜脈曲張，也叫單純性的大隱靜脈曲張，這種情況下，多考慮是由于患者淺靜脈曲張，但是患者沒有深靜脈內(nèi)血栓的形成，以及沒有深靜脈的曲張，這種情況下，多稱為患者原發(fā)性的靜脈曲張。對于這種情況來說，多考慮是由于患者先天性的靜脈發(fā)育不良，或者是靜脈內(nèi)的彈力纖維缺失，以及患者淺靜脈內(nèi)的瓣膜功能不良之后引起，對于原發(fā)性靜脈曲張的患者，根據(jù)靜脈曲張的程度不同，考慮予以物理治療、藥物治療以及必要時進行外科手術(shù)治療。對于繼發(fā)性靜脈曲張患者來說，多考慮是由于患者深靜脈內(nèi)血栓形成，或者是由于其他原因，引起患者深靜脈受壓之后，而致使的繼發(fā)性大隱靜脈曲張。這種情況下，大隱靜脈本身并沒有原發(fā)性的疾病，多考慮是由于深靜脈阻塞之后，而引起的相應臨床癥狀。語音時長 01:23”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-02-22 2257次
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原發(fā)性和繼發(fā)性精索靜脈曲張是怎么形成的精索靜脈曲張在臨床上是比較常見的疾病，精索靜脈曲張包括原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性精索靜脈曲張，一般是好發(fā)于左側(cè)，主要是因為左側(cè)精索靜脈，以直角的形式，回流入左腎靜脈，而且左側(cè)精索，在走行的過程中，受到腸道以及髂血管的壓迫，從而容易形成左側(cè)精索靜脈曲張。一般原發(fā)性精索靜脈曲張，在站立位的時候癥狀比較明顯，在平臥位的時候，癥狀可以明顯緩解。而繼發(fā)性精索靜脈曲張，主要是因為腹膜后或者腹腔內(nèi)的惡性腫瘤，從而形成。一般繼發(fā)性精索靜脈曲張的患者，平臥位的時候，癥狀并不能緩解。語音時長 01:17”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-17 2971次
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什么是原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張病情分析：在臨床上原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張主要是通過病因來進行分類的，原發(fā)性靜脈曲張是一種沒有深靜脈曲張，沒有深靜脈血栓形成的疾病，而繼發(fā)性靜脈曲張是一種比較常見的由于深靜脈內(nèi)血栓形成所導致的疾病。意見建議：建議患有靜脈曲張的患者一定要每隔一段時間動一動，避免長時間站立不動或者久蹲久坐，是有可能會阻礙局部的血液回流的。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-02 1001次
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原發(fā)性和繼發(fā)性精索靜脈曲張是什么病情分析：原發(fā)性精索靜脈曲張大多數(shù)是一種由于靜脈瓣膜功能障礙導致血液逆流的情況引起的疾病，而繼發(fā)性精索靜脈曲張主要是腫瘤或者腹膜后病變引起的。意見建議：建議病人可以通過CT或者腹膜后超聲的檢查來進行鑒別診斷，然后要首先考慮通過外科手術(shù)的方式來根治，否則有可能會影響到生育功能。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-13 1202次
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什么是原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張原發(fā)性靜脈曲張和繼發(fā)性靜脈曲張主要是由于靜脈內(nèi)的彈力纖維缺失或者是先天性的靜脈發(fā)育不良引發(fā)的，屬于淺表性靜脈曲張，深靜脈內(nèi)沒有血栓的形成也沒有曲張的現(xiàn)象。建議日常生活中飲食要以清淡、易消化的食物為主，少攝入高脂肪、高熱量的食品，避免久站、久
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-20 0次
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腫瘤原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別腫瘤原發(fā)性和繼發(fā)性的區(qū)別是原發(fā)位置不同、病情的嚴重程度不同、治療方式不同等。1、原發(fā)位置不同：原發(fā)性腫瘤指的是腫瘤原位上出現(xiàn)的腫瘤，而繼發(fā)性腫瘤是其他部位出現(xiàn)的腫瘤，因為惡性腫瘤具有一定的侵襲性和轉(zhuǎn)移性，其他部位出現(xiàn)腫瘤以后，可能會繼發(fā)到別的位置，稱為繼發(fā)性腫瘤。2、病情的嚴重程度不同：原發(fā)性腫瘤和
施學東
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-05 0次
