咽食管憩室首選是x射線檢查，并且需要吞服硫酸鋇俗稱鋇餐。在x射線透視下，可以見到液平面同時，可以見到填充有鋇餐的囊袋狀樣的食管憩室，在改變體位的時候或者不改變體位的時候可以看到，鋇劑從憩室開口流出來到食管下方去。
食管憩室的話一般不做食管胃鏡檢查，因為食管內(nèi)徑有可能會導致食管憩室的穿孔，從而引起嚴重的并發(fā)癥，只有當懷疑食管有癌變或者合并食管狹窄等畸形，才會考慮行食管內(nèi)鏡檢查，并且在進行食管胃鏡檢查的時候一定要慎重小心，避免進入食管憩室，從而導致食管憩室穿孔。
咽食管憩室做什么檢查
周萬寶主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 心胸外科
2019-03-01 2644次
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胃食管反流病需要做什么檢查胃食管反流病的檢查，應(yīng)該包括：第一，胃鏡。我們可以通過胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進行評價。在食管當中我們可以看到有沒有食管炎，有沒有反流引起的巴雷特食管，有沒有形成潰瘍狹窄等等問題?？纯捶戳饔袥]有對食管造成很大的傷害。通過胃鏡我們還可以看到賁門有沒有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門的松弛一般分成四級，一級、二級、三級、四級。一級和二級相對要正常一些，三級就是明顯的松弛，四級就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發(fā)現(xiàn)你特別松、有裂孔疝，說明你這個反流可能就是慢性的，難以通過內(nèi)科來解決的疾病。第二，24小時反流監(jiān)測。24小時反流監(jiān)測是類似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監(jiān)測反流的導管從鼻孔放到食管當中，放24小時，來監(jiān)測食管當中酸反流上來的時間、次數(shù)和癥狀的關(guān)系等等。還可以測出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來一個情況。在24小時當中，我們都可以監(jiān)測到，然后進行一個統(tǒng)計分析，看看你這個反流是不是很嚴重，是反流的什么類型。同時可以把反流和我們記錄的癥狀進行比對，看看它們發(fā)生的時間是不是很相近。如果時間很相近，就說明你這個反流和癥狀關(guān)系很大。特別是如果你是咳嗽，這個咳嗽和反流的關(guān)系，你是哮喘，哮喘和反流的關(guān)系，就可以通過這個檢查來確定。所以這個檢查對于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時候去查會比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動力的檢查、上消化道造影，我們有時候也會做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時候還會做胸部CT，來確定疝的大小，疝跟周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。
03:57
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 7028次
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檢查肝膽做什么檢查肝膽的檢查包括對肝臟和膽道系統(tǒng)功能的評估，肝膽的檢查包括抽血查肝臟的功能，包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的水平、凝血指標、白蛋白等。懷疑肝臟或者膽道系統(tǒng)腫瘤的時候要進行腫瘤標記物的篩查，肝臟和膽道系統(tǒng)常見的腫瘤性疾病包括良性和惡性。還有可能是炎癥性的疾病，比如肝囊腫、肝膿腫，或者膽管炎、膽道系統(tǒng)感染等，需要抽血來進行血常規(guī)的分析。對于肝臟占位性的疾病，主要是通過影像學來進行診斷，一般體檢或者篩查可進行腹部超聲檢查，而如果發(fā)現(xiàn)了肝臟占位，又沒有辦法確診的時候，則需要進行腹部增強CT或增強核磁檢查，如果考慮是肝臟惡性腫瘤，必要的時候還要進行肝臟穿刺活檢。所以對于肝臟或者是膽道系統(tǒng)進行檢查，要根據(jù)檢查的目的、病人相關(guān)的臨床癥狀，以及通過篩查獲得的初次檢查結(jié)果，來判斷是否需要進一步的檢查。
01:46
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-06-05 5864次
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咽部食管憩室術(shù)前檢查咽部食管憩室的術(shù)前檢查，通常包括心電圖，胸部的ct，這兩個檢查的目的是為了排除是不是患有心臟疾病，如果有心臟疾病的患者，是不能做咽部食管憩室的手術(shù)的，以免在麻醉期間會出現(xiàn)突然的心臟驟停。同時還要檢查ct，可以看到肺組織是不是有什么病變，如果有明顯的肺炎，也要將炎癥控制好之后才能做手術(shù)。還有要做的通常是食管憩室的內(nèi)鏡，內(nèi)鏡是為了明確食管憩室所發(fā)病的部位，同時在臨床上，還要監(jiān)測血壓，如果血壓偏高的話，達到160/90以上，對麻醉也是有禁忌的。語音時長 1:11”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-30 2233次
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咽食管憩室的治療咽食管憩室因為靠近口咽部，容易導致反流誤吸，從而產(chǎn)生肺炎、肺不張、肺膿腫等并發(fā)癥，另外還容易出現(xiàn)穿孔、出血，從而導致嚴重的重癥感染、胸腔感染或者失血性休克等嚴重的并發(fā)癥，其它的還會出現(xiàn)癌變的可能性。因此咽食管憩室即使是小的食管憩室，在沒有出現(xiàn)并發(fā)癥之前就應(yīng)該積極的尋求手術(shù)治療，其他的藥物治療效果均不佳，手術(shù)治療的話在頸部做切口即可，多數(shù)選擇左側(cè)的頸部切口，如果食管憩室位于食管右后方的話，則選擇右側(cè)的頸部切口。語音時長 1:15”
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-28 1795次
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咽食管憩室做什么檢查咽食管憩室一般作x線檢查。并且x線檢查是診斷咽食管憩室的主要手段。平片上可以偶見液平面，服用鋇劑后可以看到食管后方的憩室。并且可以看到鋇劑從憩室開口流向食管下方。內(nèi)鏡檢查不作為常規(guī)檢查，因為內(nèi)鏡檢查有可能導致食管憩室的穿孔破裂，因此內(nèi)鏡檢查是有一定的風險性的。只有當懷疑惡變或者合并其他畸形的時候，才會考慮內(nèi)鏡檢查。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-13 2601次
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咽食管憩室怎么檢查咽食管憩室，主要的診斷檢查是x線檢查。平面上偶見液平面，服用鋇劑后，可見食管后方的憩室，憩室巨大的話可以明顯壓迫食管，可見到鋇劑進入憩室后，再有一條鋇劑影自開口流向時食管下方，造影的時候，如果反復變動體位，有利于憩室的充盈和排空。內(nèi)鏡檢查不作為常規(guī)檢查，因為內(nèi)鏡檢查有可能導致憩室穿孔。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-13 3101次
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食管憩室的癥狀咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個別病人食管受壓嚴重時，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見到，咽下困難和營養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時伴有消化
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-16 3948次
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食管憩室是什么意思食管憩室通常是指食管壁的一層或全層局限性向外膨出，而形成了囊狀的異常結(jié)構(gòu)。食管憩室通常發(fā)生于食管黏膜層和肌層之間，形成原因可能與多種因素有關(guān)，比如遺傳因素、環(huán)境因素、不良生活習慣等，這些因素都有可能會影響食管壁的結(jié)構(gòu)和功能，從而增加患病的風險，而患病后的癥狀因個體而異，但通常會出現(xiàn)吞咽困難、胸痛、咳
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-08-16 0次
