類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要做抽血化驗檢查,以及影像學(xué)檢查這兩部分來幫助診斷。首先抽血化驗檢查可以化驗血常規(guī)、血沉c、反應(yīng)蛋白以及肝腎功能,可以幫助了解患者體內(nèi)是否存在明顯的炎癥反應(yīng),另外,可以指導(dǎo)用藥,了解是否合并用藥的禁忌癥;第二部分是自身抗體的抽血化驗,包括類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、抗角蛋白抗體以及抗核抗體等,這些抗體陽性能夠幫助診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,同時排除其他的結(jié)締組織病。
而影像學(xué)檢查包括B超、X線片以及磁共振檢查,主要是根據(jù)患者的關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)時間,以及查體等綜合判斷。對于一個病史非常長,已經(jīng)出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)畸形的患者,可以行雙手加腕的X線檢查;而對于初次發(fā)病,病史比較短的患者,僅僅表現(xiàn)為滑膜增生,可以做關(guān)節(jié)B超、核磁共振等檢查。
另外,有些患者還需要做胸部CT檢查,主要是篩查間質(zhì)性肺炎等合并癥情況。