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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5097次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5777次

• 肝硬化上消化道出血護(hù)理
  肝硬化出現(xiàn)上消化道出血，一般病情都比較危重。因此，除了積極的治療以外，外護(hù)理也是十分重要。首先，患者一定要絕對(duì)的臥床休息，當(dāng)然不能熬夜，不要抽煙，更不能飲酒，還不能隨意服用一些藥物進(jìn)行治療，特別是民間草藥、偏方等等，這些藥物可能會(huì)導(dǎo)致患者病情的加重，甚至誘發(fā)重癥肝炎，危及患者生命。第二，要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧，還要監(jiān)測(cè)患者的神志，以及24小時(shí)的尿量。第三，在配合醫(yī)生治療的同時(shí)，要給予合理的飲食教育，消化道出血的時(shí)候，是不能夠吃東西，一定要等積極治療之后，患者的出血完全止住之后，才可以適當(dāng)?shù)某粤髻|(zhì)飲食，然后過渡到半流質(zhì)，然后才可以吃一些比較柔軟的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-08 4347次

• 肝硬化晚期上消化道出血
  肝硬化晚期出現(xiàn)上消化道出血，這種情況提示病情比較危重，一般來說，它首先考慮是食管胃底靜脈曲張破裂出血。這種情況它的治療主要是積極的使用止血的藥物，積極的使用降低門脈壓力的藥物，最常用的就是奧曲肽，同時(shí)要注意使用護(hù)胃的藥物和抗感染的藥物，要積極的補(bǔ)血補(bǔ)液，要積極的糾正血容量的不足。在這個(gè)基礎(chǔ)上，如果治療效果不理想，必要的時(shí)候需要進(jìn)行考慮手術(shù)治療。如果身體狀況允許，可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)，如果身體狀況不允許，可以考慮進(jìn)行胃鏡下的套扎治療。經(jīng)過積極的治療部分病人病情可能可以得到緩解，部分病人有可能還是會(huì)引起生命危險(xiǎn)。在積極的治療的基礎(chǔ)上，平時(shí)一定要注意飲食的調(diào)整，防止吃過燙的，過硬的以及難消化的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 1654次

• 肝硬化上消化道出血能吃些什么
  病情分析：肝硬化上消化道出血的患者，出血期間需要禁食禁水。通過靜脈輸入補(bǔ)充人體需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水分、電解質(zhì)。出血消失后可以進(jìn)食流質(zhì)食物，比如小米粥，大米粥，蛋花湯，蔬菜水果汁等，隨著病情好轉(zhuǎn)再逐漸增減食量和品種。出血時(shí)，應(yīng)用止血芳酸或者腎上腺色腙止血治療。意見建議：肝硬化伴上消化道出血恢復(fù)后飲食調(diào)理非常重要。不要進(jìn)食生冷、寒涼、辛辣和刺激食品。堅(jiān)硬的食品絕對(duì)不能吃，比如堅(jiān)果，燒餅，鍋貼等。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2021-03-29 802次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  長(zhǎng)期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長(zhǎng)期硬化，肝臟會(huì)出現(xiàn)肝臟纖維化，長(zhǎng)期肝臟纖維化，會(huì)壓迫靜脈回流受阻，長(zhǎng)期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅(jiān)硬食物吞咽，會(huì)引起肝硬化上消化道出血的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 1801次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化，導(dǎo)致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導(dǎo)致門靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導(dǎo)致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見并發(fā)癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說明門靜脈壓力非常的高，它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據(jù)具體的情況，選擇止血的方式，一般來說可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環(huán)酸以及護(hù)胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 244次