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• 乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽(yáng)，就說(shuō)明它的傳染性是比較強(qiáng)，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個(gè)因素，就是三個(gè)指標(biāo)：第一，是DNA的檢測(cè)；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過(guò)抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類(lèi)的藥物治療。第一個(gè)目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時(shí)間能夠達(dá)到的，核苷類(lèi)的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達(dá)到檢測(cè)值以下。第二個(gè)目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，大三陽(yáng)要變成小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類(lèi)的藥物治療就會(huì)更困難。干擾素治療可能會(huì)加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個(gè)都不太好說(shuō)。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對(duì)治療的反應(yīng)。一個(gè)是核苷類(lèi)的藥物，一個(gè)是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話(huà)，是需要干擾素和核苷類(lèi)的藥物共同的作用，可能達(dá)到轉(zhuǎn)陰的概率會(huì)更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 19779次

• 大三陽(yáng)能根治嗎

  大三陽(yáng)不能根治。大三陽(yáng)指的是乙肝5項(xiàng)檢查的時(shí)候出現(xiàn)表面抗原、e抗原、核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性，叫做大三陽(yáng)，大三陽(yáng)的人往往HBVDNA是高的，往往會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常，所以向肝硬化、肝癌的進(jìn)展比小三陽(yáng)的人要快，因此對(duì)于大三陽(yáng)來(lái)說(shuō)是要治療的。但是目前還沒(méi)有根治的藥物，只能讓大三陽(yáng)病人長(zhǎng)期服用口服藥物，保持病毒不復(fù)制，從而避免將來(lái)發(fā)生肝硬化和肝癌的可能。

  

  01:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-25 1982次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類(lèi)的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽(yáng)病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。隨后進(jìn)入到繼續(xù)的抗病毒治療過(guò)程當(dāng)中，可以發(fā)生E抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，也就是大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)發(fā)生了e抗原的轉(zhuǎn)換，這是大三陽(yáng)病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達(dá)到非常滿(mǎn)意的治療效果，也就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原轉(zhuǎn)移可以說(shuō)是乙肝治療最理想的結(jié)果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發(fā)生的幾率是比較低的，病人應(yīng)該理智的認(rèn)識(shí)乙肝的徹底轉(zhuǎn)陰，應(yīng)該積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 6888次

• 大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)陰嗎
  大三陽(yáng)人群很難實(shí)現(xiàn)自發(fā)的乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，一般來(lái)說(shuō)，先轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)之后才有可能，很難直接從大三陽(yáng)直接表現(xiàn)為乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。大三陽(yáng)的人群，是有可能會(huì)實(shí)現(xiàn)自發(fā)的乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰，這個(gè)過(guò)程可能往往需要半年，甚至更久。大三陽(yáng)的人群如果有抗病毒治療指征的積極的抗病毒治療，很容易將乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，但是乙肝表面抗原是比較難轉(zhuǎn)陰的。針對(duì)大三陽(yáng)的人群，需要進(jìn)行定期的復(fù)查，充分的休息，如果有抗病毒治療指征的要積極地抗病毒，如果在抗病毒的治療選擇當(dāng)中符合干擾素抗病毒的話(huà)，那么要積極地挑選干擾素抗病毒治療，因?yàn)楦蓴_素抗病毒治療能夠?qū)崿F(xiàn)更高的e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換和更高的表面抗原的轉(zhuǎn)陰率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-10 2983次

• 什么是大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰指的是病毒轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)正常。如果治療效果或者是免疫反應(yīng)比較好的情況下，可以出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰，尤其是表面抗原轉(zhuǎn)陰，有可能達(dá)到了乙肝的臨床治愈，是非常好的結(jié)果。意見(jiàn)建議：對(duì)于大三陽(yáng)，建議患者要定期的復(fù)查，正規(guī)的治療，合理的膳食，良好的生活習(xí)慣。對(duì)于大三陽(yáng)患者要做好血液體液的隔離。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 1804次

• 大三陽(yáng)有轉(zhuǎn)陰的嗎
  病情分析：大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，一般是指乙肝e抗原轉(zhuǎn)為乙肝疫抗體，很少會(huì)出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的，平常一定要定期的檢查相關(guān)指標(biāo)。意見(jiàn)建議：建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏荒芎染?，要密切的監(jiān)測(cè)乙肝病毒，定量以及肝功能情況。如果出現(xiàn)病毒升高肝功能異常，就需要服用保肝藥物和抗病毒藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 902次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類(lèi)的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽(yáng)病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 105次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  大三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，表明患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，具有較強(qiáng)的傳染性。然而，通過(guò)科學(xué)的治療和患者積極的自我調(diào)養(yǎng)，大三陽(yáng)是有可能轉(zhuǎn)陰的。治療大三陽(yáng)，主要采用抗病毒療法。目前常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次