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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性皮肌炎這個(gè)名稱(chēng)不正確,特發(fā)性炎癥性肌炎,它分為多發(fā)性肌炎或者皮肌炎這兩大類(lèi)。還有一些其他的非特異性肌炎,壞死性疾病等,但無(wú)論是多發(fā)性肌炎還是皮肌炎,治療首選藥物都是糖皮質(zhì)激素。

患者一旦明確診斷,就要及時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,這樣才能夠避免病情快速進(jìn)展,防止出現(xiàn)重要臟器或者是關(guān)鍵部位的肌肉受累,以免危及到生命。

糖皮質(zhì)激素用量,一般需要足量使用,每公斤體重每天一到兩毫克,晨起口服一次,對(duì)于重癥患者可以口服,分次口服。

多數(shù)患者在治療后的一到兩個(gè)月,癥狀可以減輕,監(jiān)測(cè)肌酸激酶下降。但有一部分患者,他可能對(duì)激素的治療反應(yīng)比較差,在此時(shí)可以加用免疫抑制劑聯(lián)合治療。

糖皮質(zhì)激素在患者病情好轉(zhuǎn)后,需要根據(jù)肌酶下降以及肌力好轉(zhuǎn)的程度,逐漸減少用量,它的維持治療時(shí)間至少在三年以上。

以上內(nèi)容僅供參考

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