肝硬化腹水的原因包括：
一，門靜脈壓力增高
二，低蛋白血癥
三，淋巴生成過(guò)多
四，繼發(fā)醛固酮增多
五，ADH增多
六，有效血容量不足導(dǎo)致腎排鈉減少，最終水鈉潴留，性質(zhì)多為漏出液
治療原則包括：
一，控制水和鈉鹽的攝入。
二，利尿劑的應(yīng)用。
三，糾正有效循環(huán)血容量不足，比如補(bǔ)充白蛋白和腹水回輸。
四，腹腔鏡靜脈引流。
五，外科手術(shù)治療。
肝硬化腹水形成原因治療原則
董愛(ài)芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-14 2773次
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治療肝硬化腹水方法肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說(shuō)TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。
01:09
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2935次
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肝硬化的形成原因肝硬化的病因有很多，最多見(jiàn)的病因是病毒感染。在病毒性肝炎，慢性感染的病毒性肝炎中：第一，乙肝、丙肝是兩種最常見(jiàn)的引起肝硬化的病因，可以占到半數(shù)以上的病因，這是最主要的。第二，是酒精，酒精在國(guó)外，尤其是有一些歐美國(guó)家，長(zhǎng)期大量的飲酒，酒精性的肝硬化很多見(jiàn)。第三，就是自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是一種特殊的疾病，就是沒(méi)有感染外界的病原感染。這些外界傷害因素，是你自身的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了紊亂，開(kāi)始傷害自身的器官，出現(xiàn)了肝硬化，這種叫自身免疫性的肝炎，導(dǎo)致的肝硬化。第四，就是先天的遺傳性的疾病，可以由一些代謝引起的，其他的比較少見(jiàn)的，比如長(zhǎng)期的用藥，引起藥物性的肝硬化，也是可以的。
01:28
王笑梅
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2019-11-04 9718次
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肝硬化腹水形成原因肝硬化腹水俗稱肝腹水。腹水肝腹水是一種慢性肝病，有大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死，再生；促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓，形成了腹水癥。肝硬化腹水的病因與下列因素有關(guān):門靜脈壓力增高，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，肝淋巴生成過(guò)多，正常是1到3升，此時(shí)為7到11升，繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循環(huán)血容量不足，交感興奮性增強(qiáng)，前列腺素，心房肽及激肽降低。大量腹水致腹部膨隆，呈現(xiàn)蛙腹，腹下垂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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肝硬化腹水治療原則首先要針對(duì)病因，如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化腹水，抗乙肝病毒治療是關(guān)鍵。丙肝所導(dǎo)致的肝硬化腹水要進(jìn)行丙肝病毒的根治。如果是酒精肝所導(dǎo)致的肝硬化腹水，要嚴(yán)格的戒酒，其次還要針對(duì)肝硬化腹水進(jìn)行治療和處理，需要進(jìn)行腹水穿刺的檢查，排除一些自發(fā)性腹膜炎的可能性。如果合并了自發(fā)性腹膜炎需要挑選敏感強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行抗感染治療。在腹水治療方面的需要加強(qiáng)利尿，輸注白蛋白等綜合處理，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療和處理，大部分的腹水都能夠得到很好的消退，而且長(zhǎng)時(shí)間的針對(duì)病因進(jìn)行治療，能夠延緩病情的進(jìn)展，能夠改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-18 3458次
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肝硬化腹水是如何形成的肝硬化腹水形成的原因主要是由門靜脈高壓所引起的，而引起門靜脈高壓的主要原因是由于肝纖維化所導(dǎo)致的，門靜脈高壓會(huì)引起患者肝臟組織液回流減少，從而使得組織液漏入腹腔而形成肝腹水。如果出現(xiàn)了肝腹水，則提示肝功能進(jìn)入了失代償期。
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 2602次
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肝硬化腹水是怎樣形成的病情分析：肝硬化導(dǎo)致的腹水主要是體內(nèi)白蛋白降低了血漿的滲透壓，在門靜脈高壓的參與下組織液回流吸收減少，而漏入腹腔比較多就會(huì)形成腹水。有效的循環(huán)血容量不足，淋巴量超過(guò)淋巴的血液循環(huán)引流的能力會(huì)導(dǎo)致腹水的生成。意見(jiàn)建議：肝硬化導(dǎo)致的腹水，應(yīng)該注意清淡飲食，不要吃油膩的肉食，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)，還應(yīng)該限制食鹽的攝入量。不要吃太咸的食物。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2020-07-15 1402次
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肝硬化腹水形成的原因1、門脈高壓：門脈高壓是肝硬化腹水產(chǎn)生的主要的原因，肝硬化伴有門脈高壓時(shí)，可在一些血管活性介質(zhì)作用下，致使小腸毛細(xì)血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產(chǎn)生的原因之一，肝硬化時(shí)肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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