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• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過微創(chuàng)手術(shù)來治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路，一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開口進(jìn)去，還有一個(gè)入路是通過劍突下進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無力的胸腺瘤時(shí)，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時(shí)候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開胸。有側(cè)開胸，有正中開胸，側(cè)開胸一般是腫瘤沒有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候，還是建議進(jìn)行正中開胸進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2572次

• 縱隔腫瘤可以微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤是否可以微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)毫無疑問是肯定可以的。如果這個(gè)腫瘤大小不是特別大，比如說在7公分以內(nèi)或者說5公分以內(nèi)，與周圍的血管、神經(jīng)、肺組織、心包，如果沒有明顯的粘連的話用微創(chuàng)肯定是可以切下來的通過左側(cè)或者右側(cè)進(jìn)行，都可以切除。或者說通過劍突下，從中間切也是可以切的，如果這個(gè)腫瘤比較大有時(shí)候超過5公分了，但是如果沒有明顯的血管侵犯也是可以嘗試進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的。但是如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)，病變跟肺組織或者心包粘連非常密切，分離非常困難的話也是有中轉(zhuǎn)開胸的可能的。所以說術(shù)前不能完全，確定是否能夠微創(chuàng)切得下來，還要根據(jù)術(shù)中的具體情況來看。

  

  01:09
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5479次

• 縱隔腫瘤切除后遺癥
  縱隔腫瘤切除后，有可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥。比如說患者在手術(shù)當(dāng)中不容易切除干凈，容易出現(xiàn)術(shù)后的并發(fā)癥，這就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)手術(shù)后出血或者是出現(xiàn)一些呼吸困難，血壓不穩(wěn)定，心臟缺血。如果碰到了神經(jīng)，還有可能會(huì)出現(xiàn)出汗的癥狀。如果碰到食管，還有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難以及局部的滲出紅腫。所以建議患者在手術(shù)當(dāng)中一定要注意積極的配合醫(yī)生來進(jìn)行治療，而且在手術(shù)之后應(yīng)該要盡快的做病理切片，如果患者沒有出現(xiàn)腫瘤與其他組織黏連，那么這種情況下才是可以進(jìn)行手術(shù)的，以免對(duì)患者后續(xù)恢復(fù)造成相應(yīng)的影響。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2020-05-21 2307次

• 輸尿管結(jié)石微創(chuàng)后遺癥
  一般來說，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)比較常見的后遺癥主要還是引起輸尿管狹窄，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石需要進(jìn)行手術(shù)治療的往往是結(jié)石梗阻時(shí)間比較久，梗阻時(shí)間久在周圍就可以形成息肉包裹，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候只是將結(jié)石取出體外，對(duì)于息肉是不能切除的，因?yàn)橄⑷馐菑妮斈蚬鼙谏祥L(zhǎng)出，如果切除就很容易將輸尿管損傷，所以在做完手術(shù)之后需要留置雙J管來起到一個(gè)支架的作用。但是雙J管一般一到兩個(gè)月就需要拔除，拔除之后如果病人息肉還沒有萎縮，就有可能導(dǎo)致輸尿管腔的狹窄，甚至導(dǎo)致輸尿管腔的閉鎖，如果嚴(yán)重需要再次進(jìn)行手術(shù)治療，將狹窄段切除，然后再進(jìn)行段端吻合來治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-03 5441次

• 腦部微創(chuàng)會(huì)有后遺癥嗎
  病情分析：腦部微創(chuàng)是否有后遺癥，這個(gè)不能完全的確定，是需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的決定。意見建議：一般情況下，對(duì)于腦部微創(chuàng)手術(shù)是沒有什么特殊的異常的，但是如果本身所致的疾病就已經(jīng)會(huì)造成了患者的并發(fā)癥的出現(xiàn)，在后期也可能會(huì)遺留一定的后遺癥。所以這個(gè)是要明確病情的變化趨勢(shì)才能夠決定。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-27 1601次

• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：縱隔腫瘤能做微創(chuàng)手術(shù)。縱隔腫瘤的手術(shù)方式很多，包括傳統(tǒng)的開放式手術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、射頻消融手術(shù)、介入栓塞手術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)是臨床應(yīng)用較多的手術(shù)方式之一。意見建議：縱隔腫瘤想做微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，建議做好充分術(shù)前評(píng)估，要進(jìn)行穿刺活檢，確定其良惡性，要評(píng)估瘤體與心臟等重要臟器的毗鄰關(guān)系，避免術(shù)中損傷，術(shù)中適當(dāng)輸血，保證手術(shù)操作安全完成。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-09-02 2701次

• 輸尿管結(jié)石微創(chuàng)后遺癥
  一般來說，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)比較常見的后遺癥主要還是引起輸尿管狹窄，因?yàn)檩斈蚬芙Y(jié)石需要進(jìn)行手術(shù)治療的往往是結(jié)石梗阻時(shí)間比較久，梗阻時(shí)間久在周圍就可以形成息肉包裹，進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)候只是將結(jié)石取出體外，對(duì)于息肉是不能切除的，因?yàn)橄⑷馐菑妮斈蚬鼙谏祥L(zhǎng)出，如果切除就很容易將輸尿管損傷，所以在做完手術(shù)之后需要留
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 1317次

• 輸尿管結(jié)石微創(chuàng)后遺癥
  輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是治療尿路結(jié)石的有效手段，但術(shù)后患者可能會(huì)面臨一些后遺癥。這些后遺癥大多可通過合理治療與護(hù)理得到有效控制。輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括疼痛、血尿、感染、結(jié)石復(fù)發(fā)及輸尿管狹窄。首先，術(shù)后疼痛是最常見的癥
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-28 0次