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• 縱隔腫瘤如何手術(shù)

  縱隔腫瘤這個(gè)手術(shù)相對(duì)肺的手術(shù)來說是比較簡(jiǎn)單的，因?yàn)樗旧砭褪且粋€(gè)實(shí)體的腫瘤。咱們只用把它這個(gè)腫瘤切下來就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動(dòng)脈靜脈，它都是一些很小的滋養(yǎng)血管。切的話咱們就沿著腫瘤的邊界，然后將胸膜打開一點(diǎn)一點(diǎn)游離，最終把這個(gè)腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱們退化的胸腺組織之內(nèi)，比如說只有1公分甚至不到1公分。那么在手術(shù)當(dāng)中是很難直接找到這個(gè)腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除，把這個(gè)前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個(gè)腫瘤，保證把這個(gè)腫瘤切下來。因?yàn)橛行r(shí)候，我們也可以看到一些文獻(xiàn)報(bào)道，如果單純只切腫瘤，經(jīng)常可能容易把這個(gè)腫瘤漏掉，尤其是當(dāng)縱隔有腫大淋巴結(jié)的時(shí)候，有可能會(huì)僅僅把淋巴結(jié)切掉，而把真正的腫瘤漏掉。

  

  01:25
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 3566次

• 縱隔腫瘤術(shù)后如何護(hù)理

  縱隔腫瘤術(shù)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以高蛋白飲食為主，比如雞蛋等，還要保持傷口處的通風(fēng)，減少汗液浸泡?？v隔腫瘤手術(shù)是比較簡(jiǎn)單的，如果腫瘤不是特別大，在5公分以內(nèi)，把瘤切下來或者把胸腺切下來就可以了，術(shù)后恢復(fù)一般比較快，也不需要做進(jìn)一步的放化療。但是如果切下來的縱隔腫瘤是惡性腫瘤，比如胸腺癌、侵襲性的胸腺瘤或者是惡性的畸胎瘤，術(shù)后就可能需要進(jìn)一步的治療，比如放化療，或者是其他的進(jìn)一步的治療。護(hù)理方面主要是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以高蛋白飲食為主，比如肉、奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。除此以外，縱隔腫瘤切完之后要注意傷口的護(hù)理，因?yàn)榭v隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)切口通常是在胸大肌的外側(cè)，尤其是女性患者有可能在乳腺的下方，因?yàn)槿橄俚恼趽蹩赡軙?huì)造成傷口局部出汗比較多或者透氣不良，導(dǎo)致傷口長(zhǎng)不好。所以做完手術(shù)之后，要讓傷口保持通風(fēng)，盡量把乳腺稍微兜起來，減少汗液的浸泡。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2053次

• 縱隔腫瘤如何判斷
  首先，要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀和體征，同時(shí)要結(jié)合患者的相關(guān)影像學(xué)檢查來進(jìn)一步評(píng)估縱隔腫瘤的良惡性，來源，以及與周圍組織的關(guān)系等。如果常規(guī)的影像學(xué)檢查不能有效提供信息，可能還需要進(jìn)一步完善，像局部的磁共振檢查，甚至增強(qiáng)磁共振等，來進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的判斷。也可能需要進(jìn)一步完善相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查等來進(jìn)行輔助的診斷，從而來進(jìn)一步明確患者縱隔腫瘤的診斷。如果經(jīng)過上述方法仍然不能有效來確定診斷，則可能需要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見進(jìn)一步行相關(guān)的病理學(xué)檢查，最終經(jīng)病理學(xué)來確診。確診以后，根據(jù)患者的身體狀態(tài)等因素來制定規(guī)范的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-03-06 1384次

• 縱隔腫瘤是什么
  一般來說在胸腔的兩側(cè)是肺和胸膜，縱隔是位于兩側(cè)胸膜腔之間，從前向后也可以將縱隔分為前、中、后縱隔。小胸腺是位于前縱隔，心臟和大血管，氣管食管淋巴管位于中縱隔，交感神經(jīng)和周圍神經(jīng)位于后縱隔。縱隔內(nèi)的器官和組織結(jié)構(gòu)，發(fā)生腫瘤和囊腫的時(shí)候叫做縱隔腫瘤，縱隔腫瘤的種類也很多，可以是良性的腫瘤或者囊腫，可以是惡性的腫瘤。最常見的縱隔腫瘤是胸腺瘤，縱隔畸胎瘤，神經(jīng)源性腫瘤，胸腔內(nèi)甲狀腺腫，還有像一些惡性淋巴瘤、縱隔囊腫等等。大多數(shù)縱隔腫瘤，不管是良性還是惡性，在體積比較小的時(shí)候往往沒有明顯的癥狀，有的是在常規(guī)體檢查胸片或者胸部CT的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)腫瘤增大的時(shí)候，可能會(huì)壓迫肺支氣管還有心臟出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣急、上腔靜脈受到壓迫的癥狀等等。一般確診之后引起癥狀，這些腫瘤做手術(shù)根治是最好的治療方式，如果是惡性的腫瘤，術(shù)后還需要做輔助放、化療等綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-07-26 3792次

• 縱隔腫瘤是什么
  病情分析：縱隔腫瘤在臨床上主要是包括原發(fā)性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤的，是非常常見的胸部疾病，大多數(shù)是發(fā)生于中年人的，期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。意見建議：建議病人在發(fā)現(xiàn)后就立馬進(jìn)行一些手術(shù)治療，一定不要拖延病情，如果是一些轉(zhuǎn)移性的還需要給予一些放療和化療的處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-14 2101次

• 如何檢查縱隔腫瘤
  病情分析：檢查縱隔腫瘤要從兩個(gè)方面著手。第一是影像學(xué)檢查，如胸部增強(qiáng)CT檢查，縱隔核磁共振檢查等，部分病人需要進(jìn)行縱隔超聲檢查。第二是病理學(xué)檢查，主要是進(jìn)行縱隔腫瘤穿刺活檢，通過穿刺獲取瘤體的細(xì)胞組織，辨別其良惡性，確定其細(xì)胞來源。意見建議：發(fā)現(xiàn)有縱隔腫瘤時(shí)，建議積極做好手術(shù)準(zhǔn)備，戒煙戒酒，避免呼吸系統(tǒng)感染，控制好血壓和血糖，多休息，均衡飲食，多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-12 1602次

• 良性縱隔腫瘤是什么
  良性的縱隔腫瘤在臨床上是胸腺瘤、皮樣囊腫、脂肪瘤、畸胎瘤、食管囊腫、神經(jīng)源性腫瘤、淋巴肉瘤等。在這期間患者可以根據(jù)自身的臨床表現(xiàn)或者是根據(jù)腫瘤的體積大小，來進(jìn)行相應(yīng)的治療緩解癥狀。建議最好進(jìn)行手術(shù)切除來進(jìn)行治療，以免導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)或者是進(jìn)行轉(zhuǎn)移。在這期間一定要明確患者有沒有心臟病、高血壓或者是糖尿病等
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 144次

• 縱隔腫瘤是什么癥狀
  因?yàn)榭v隔位于胸腔內(nèi)部，所以縱隔腫瘤表現(xiàn)并不典型，主要分為以下兩個(gè)方面：1、壓迫癥狀：表現(xiàn)為胸痛、胸悶、咳嗽或者聲音嘶啞，這些癥狀主要與腫瘤位置和大小有關(guān)。2、部分癥狀根據(jù)腫瘤類型決定：如果腫瘤為畸胎瘤，與氣管和支氣管相通時(shí)，患者在咳嗽時(shí)可咯出毛發(fā)以及皮脂樣物質(zhì)。如果縱隔腫瘤為胸腺瘤，可出現(xiàn)胸腺瘤癥狀
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-12-04 2258次