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• 肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折固定方法

  肩關(guān)節(jié)脫位伴大結(jié)節(jié)骨折，常出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié)前脫位病例中，一般首選手法復位，當手法復位成功后，大多數(shù)大結(jié)節(jié)骨折可同時復位，這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定，進一步保守治療即可。因大結(jié)節(jié)是肌腱附著點，若肩關(guān)節(jié)脫位復位后，大結(jié)節(jié)向上移位或翻轉(zhuǎn)移位仍大于0.5cm，常需手術(shù)切開復位，螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療，有利于肩關(guān)節(jié)早期活動鍛煉，恢復功能。術(shù)后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關(guān)節(jié)康復訓練。

  

  01:17
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2767次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15751次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  對于肩關(guān)節(jié)脫位合并有大結(jié)節(jié)骨折的病人，在臨床中發(fā)病率是比較多的，往往在脫位的時候韌帶的牽拉就會引起大結(jié)節(jié)出現(xiàn)撕脫性骨折。病人局部會表現(xiàn)為腫脹、疼痛，屈伸活動受限，肩關(guān)節(jié)會出現(xiàn)方肩畸形，關(guān)節(jié)盂空虛，局部彈性固定，拍個普通的X線光片就可以明確診斷，首先需要積極的進行肩關(guān)節(jié)脫位的復位，復位成功以后需要再次拍片復查。如果大結(jié)節(jié)骨折的地方位置非常好，通常嚴格的進行懸吊患肢保護一個半月左右的時間，拍片復查就完全可以的，但是對于大結(jié)節(jié)撕脫骨折錯位非常嚴重的，就有必要積極的進行手術(shù)治療的，通常需要在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下進行切開復位內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以的。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 2256次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者是劇烈體育運動造成，比如打籃球，踢足球，體操運動，造成肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，會出現(xiàn)比較典型的癥狀，主要是方肩，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)空虛狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)彈性固定。肩關(guān)節(jié)脫位后會出現(xiàn)一些比較嚴重的相關(guān)并發(fā)癥，比如出現(xiàn)肱骨大結(jié)節(jié)骨折，肱骨頭骨折。出現(xiàn)了肱骨大結(jié)節(jié)骨折，一般來講可以進行手法復位，復位后加強肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，對患者的肩關(guān)節(jié)影響不是很大。如果復位后，肱骨大結(jié)節(jié)它的移位超過五個毫米，這樣的情況，建議患者進行手術(shù)治療，否則的話會影響患者的肩關(guān)節(jié)功能。
  語音時長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2702次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位并大結(jié)節(jié)骨折，需要通過外科手術(shù)的方法固定骨折部位，然后通過人工手法復位，骨牽引的方法使肩關(guān)節(jié)恢復正常位置。休養(yǎng)期間，建議用用夾板或者石膏托，固定肩膀部位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位大結(jié)節(jié)骨折，康復期間要保持肩部放松，積極預防肩關(guān)節(jié)外傷以及肩關(guān)節(jié)軟組織感染，肩關(guān)節(jié)脫位后休養(yǎng)期間，要避免長時間負重，避免從事劇烈運動。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 401次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨大結(jié)節(jié)骨折，需要通過外科手術(shù)的方法用醫(yī)用鋼絲或者醫(yī)用鋼板固定骨折部位，然后通過人工手法復位的方法使骨骼恢復至正常位置?？祻推陂g，正確使用頭孢拉定，頭孢地尼和布洛芬這類抗炎止痛藥物改善脫位引起的肩膀疼痛癥狀。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位期間，要避免長時間壓迫肩膀，在平時要定期復查了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體修復情況。脫位期間，避免長時間抬舉肩膀，積極預防肩關(guān)節(jié)損傷和肩關(guān)節(jié)炎。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-23 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位并伴有大結(jié)節(jié)骨折怎么辦
  在臨床上肩關(guān)節(jié)脫位并伴有大結(jié)節(jié)骨骨折是較為常見的，應及時到醫(yī)院進行就診，通過核磁共振，明確骨折的具體情況，根據(jù)患者情況采取合適的治療方法，若癥狀較輕，可采取肩關(guān)節(jié)復位以及固定進行治療，對于較為嚴重的則要考慮手術(shù)進行治療。日常注意患處的固定和
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的護理
  肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生以后，護理需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，一般情況的護理，要監(jiān)測病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因為肩關(guān)節(jié)脫位在受傷的當時，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護，外固定要注意
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次