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• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療，后四個月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強的結(jié)核，患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時，可能六個月的短程療法就不太適用，更多的需要進行一年或一年半長期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進行藥物治療了，可能就需要進行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3146次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4048次

• 如何治療肺結(jié)核
  肺結(jié)核的化學(xué)藥物治療，主要是控制結(jié)核病流行，是治療結(jié)核病的主要手段。治療時應(yīng)該堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程等五項原則。一旦發(fā)現(xiàn)和確診以后，應(yīng)該立即的給藥進行治療。根據(jù)病情以及抗結(jié)核的作用特點，聯(lián)合兩種以上的藥物，以增強確保療效。用藥時要根據(jù)不同病情以及個體規(guī)定不同給藥的劑量，患者必須嚴格的按照治療的方案，規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律的堅持治療，不可以隨意的更改或者無故的隨意停藥。另外，這種情況還可以手術(shù)進行治療，對于大于3厘米的結(jié)核球菌與肺癌難以鑒別，這種情況可以手術(shù)治療。
  語音時長 1:22”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 4410次

• 肺結(jié)核如何治療
  結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病可侵及許多臟器，肺部結(jié)核感染最為常見，在治療上早期治療一旦發(fā)現(xiàn)和確診立即給藥治療，根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點聯(lián)合兩種以上藥物有規(guī)律的堅持治療，不可隨意更改方案或無故隨意停藥，亦不可隨意間斷用藥。一般而言初治患者按照上述原則規(guī)范治療預(yù)后比較好。平時生活注意避免勞累，增強營養(yǎng)適當?shù)倪\動可以增強機體的抵抗力，平時的生活也是需要多喝水多吃，蛋白質(zhì)和維生素之類的食物。
  語音時長 1:09”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 2449次

• 肺結(jié)核如何治療
  病情分析：目前對于肺結(jié)核這種疾病，最為有效地治療手段就是采取多種藥物聯(lián)合抗菌，經(jīng)常使用的一線抗結(jié)核藥物有利福平、異煙肼、鏈霉素、吡嗪酰胺等。意見建議：結(jié)核病的治療分為強化期和鞏固期，強化期治療時，患者要注意定期的檢查肝腎功能，鞏固期患者的癥狀雖然可能基本減輕，但是也要注意完成治療周期。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-27 1602次

• 如何治療肺結(jié)核
  病情分析：肺結(jié)核這種疾病目前最有效的治療方法是使用多種藥物聯(lián)合治療。比較常用的藥物主要是一線的抗結(jié)核藥物，例如異煙肼，利福平，鏈霉素，吡嗪酰胺等。意見建議：肺結(jié)核的患者一定要堅持早治療，聯(lián)合用藥，適量的用藥，然后規(guī)律全程的治療原則，在治療周期內(nèi)要注意對自身肝腎功能的檢測。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-27 1602次

• 肺結(jié)核咳血如何治療
  肺結(jié)核病人出現(xiàn)咯血相對還是比較多見，治療主要包括兩方面治療：第一，要積極的進行抗結(jié)核治療，常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，需要注意按時按量規(guī)范用藥，足療程用藥，不能隨意停藥。第二，針對咯血進行處理，如果輕微的少量的咯血，主要是注意多休息，避免劇烈的活動，可以考慮使用止血的藥物，比
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 肺結(jié)核需要如何治療？
  肺結(jié)核最主要的治療方法是藥物治療，一般需要多藥聯(lián)用來減少耐藥性的產(chǎn)生，目前已經(jīng)有標準化學(xué)治療方案，為不同類型的結(jié)核病患者提供規(guī)范化的治療。在藥物治療外，可針對患者的癥狀進行適當?shù)膶ΠY治療，減輕患者痛苦，必要的時候可行外科手術(shù)治療。常用于肺結(jié)核治療的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素，同
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 1259次