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• 氣胸和血胸的鑒別要點(diǎn)

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個(gè)是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來(lái)自哪里呢，血胸中的血是可以來(lái)自胸廓內(nèi)血管，也可以來(lái)自肋間血管，還有胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關(guān)的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進(jìn)入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內(nèi)既沒有血也沒有氣的。

  

  01:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2424次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5441次

• 血胸氣胸膿胸穿刺位置
  穿刺實(shí)際上是胸腔穿刺的深入，針頭通過(guò)胸膜腔和經(jīng)過(guò)臟層胸膜穿刺入肺，其目的是兩個(gè)，主要是進(jìn)行肺實(shí)質(zhì)的活組織檢查，抽吸空洞或支氣管內(nèi)的液體進(jìn)一步檢查明確診斷，其次是通過(guò)穿刺對(duì)某些疾病進(jìn)行治療，如對(duì)一些引流不暢的空洞中溶液進(jìn)行吸收，必要時(shí)注射藥物也能達(dá)到治療的目的。但穿刺的要求比較高，操作時(shí)應(yīng)該更加細(xì)心、更加認(rèn)真和快速盡量縮短時(shí)間，病人更要密切地配合，呼吸應(yīng)該平穩(wěn)，不要咳嗽，穿刺前更應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以便醫(yī)生能夠正確的定位提高穿刺的成功率。所以只要醫(yī)生按操作步驟認(rèn)真操作，病人消除恐懼心理與醫(yī)生進(jìn)行密切地配合穿刺是非常安全的，完全不需要害怕，也就是患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待手術(shù)，積極的去配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 3496次

• 氣胸血胸膿胸叩診音
  氣胸的叩診音是過(guò)清音；血胸的叩診音是清音；膿胸的叩診音可能是濁音，是因?yàn)槟撔赜锌赡鼙容^黏稠，而且容易形成蜂窩狀的分隔，因?yàn)楦鞣N疾病所導(dǎo)致的一些癥狀的不同，所以出現(xiàn)的氣胸、血胸、膿胸的嚴(yán)重程度都不一樣。如果是氣胸，通常是因?yàn)榉畏e腫或者是肺大泡破裂所導(dǎo)致的氣胸；血胸主要是外傷或者是肺部的原發(fā)疾病，比如說(shuō)肺癌所引起的惡性胸水；膿胸就是胸腔內(nèi)比較嚴(yán)重的感染，要做早期的穿刺抽液，做細(xì)菌學(xué)檢查和藥敏實(shí)驗(yàn)，后期使用敏感抗生素抗炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 5527次

• 血胸和氣胸有什么區(qū)別
  病情分析：血胸和氣胸穿刺的結(jié)果是不同的，氣胸穿刺抽出來(lái)的是氣體血胸穿刺抽液后是明顯的血液。血型患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免因治療不及時(shí)而出現(xiàn)胸腔感染，凝固性血胸等并發(fā)癥。意見建議：建議血胸的治療主要以手術(shù)為主。在手術(shù)后，家屬要及時(shí)清理患者口腔中的異物，保持呼吸道通暢。同時(shí)在手術(shù)后也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素，預(yù)防胸腔內(nèi)感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-19 901次

• 氣胸血胸會(huì)怎樣
  病情分析：在臨床上病人患有氣胸和血胸可能會(huì)出現(xiàn)大量出血，胸痛，胸悶，氣短，呼吸困難或者憋氣等臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)休克，胸腔積液或者肺部感染等并發(fā)癥。意見建議：建議病人需要定期做胸腔鏡，x線拍片或者CT的檢查來(lái)明確病情的發(fā)展程度，平時(shí)在飲食上要以營(yíng)養(yǎng)豐富，清淡的食物為主。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-25 1202次

• 膿胸與氣胸的鑒別
  膿胸與氣胸的鑒別主要在于臨床癥狀體征和影像學(xué)檢查的鑒別。臨床癥狀主要是膿胸有發(fā)熱胸痛，而且癥狀比氣胸要厲害，氣胸也有胸悶、胸痛、發(fā)紺的癥狀，但是通常不伴有發(fā)熱。在體征方面膿胸可能有明顯的壓痛，而且有桶狀胸的表現(xiàn)，氣胸是氣胸量多會(huì)出現(xiàn)皮下氣腫。在影像學(xué)方面鑒別，膿胸在胸片上可以看到胸腔積液，出現(xiàn)損害是
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 98次

• 血胸和氣胸有什么區(qū)別
  血胸是指的胸腔積血，氣胸是指的胸腔積氣，所以顧名思義，這兩個(gè)疾病本身就有不同。胸腔積血是對(duì)肺下緣的壓迫，是胸腔的下緣有液體積聚，這個(gè)液體就是血液，它的發(fā)病來(lái)源主要是外傷和肺癌等一些肺的原發(fā)疾病，而且它容易帶來(lái)進(jìn)一步的感染。氣胸是肺尖部的一個(gè)胸腔積氣，是自上而下對(duì)肺組織的壓迫，所以這是血胸和氣胸的區(qū)別
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 232次