妙手醫(yī)生精選
總體癥狀的就是當(dāng)患者被診斷為胃穿孔時(shí)會(huì)有腹痛為突發(fā)性腹痛疼痛比較劇烈，多在上腹部和右下腹部，逐漸波及全腹部。變動(dòng)體位時(shí)疼痛加劇同時(shí)還會(huì)伴有惡心嘔吐，煩躁不安，脈搏加快，血壓下降等休克癥狀。
該病一般治療，手術(shù)治療都可以進(jìn)行，但是治療原則是盡快進(jìn)行外科手術(shù)治療。治療延遲尤其是超過(guò)24小時(shí)的患者，死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率明顯會(huì)增高。手術(shù)治療一般是根據(jù)患者的情況潰瘍部位穿孔時(shí)間，腹腔污染程度和冰凍切片結(jié)果是否惡性進(jìn)行選擇。
一，胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補(bǔ)術(shù)，一般狀態(tài)患有嚴(yán)重的臟器疾病患者穿孔時(shí)間超過(guò)8到12小時(shí)腹腔內(nèi)炎癥重疾，胃十二指腸嚴(yán)重水腫等，估計(jì)專(zhuān)治手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的患者胃穿孔周邊活檢陰性后適合選擇單純穿孔修補(bǔ)術(shù)。修補(bǔ)分為開(kāi)腹修補(bǔ)和經(jīng)腹腔鏡修補(bǔ)兩種方式。
二，根治型手術(shù)優(yōu)點(diǎn)在于能夠同時(shí)解決穿孔和潰瘍兩個(gè)問(wèn)題，該方法主要適用于病程，常反復(fù)發(fā)作。曾有潰瘍穿孔并且本次穿孔伴有出血，幽門(mén)狹窄和修補(bǔ)后容易導(dǎo)致狹窄，如果懷疑有癌變的話(huà)也需要進(jìn)行根治性手術(shù)的。
