月經(jīng)推遲五天,有可能是內(nèi)分泌失調(diào)。但是對有性生活的女性,也不能排除懷孕,正常月經(jīng)周期是21到35天,如果月經(jīng)已經(jīng)推遲五天了,還是沒有來潮,要及時的到院去檢查。
首先抽血查人絨毛膜促性腺激素,確診是否懷孕,因為檢測尿液判斷是否懷孕,可以出現(xiàn)假陽性,或者是假陰性,抽血檢查是比較準確的。如果通過抽血檢查,血人絨毛膜促性腺激素是增高的,可以確認是懷孕了。但是孕囊著床的位置以及發(fā)育的情況,要依靠盆腔彩超檢查來明確診斷,如果受孕的時間很短,有可能彩超不能探及認真的預計,建議動態(tài)觀察。
如果抽血檢查,血人絨毛膜促性腺激素是正常的,肯定不是懷孕。月經(jīng)已經(jīng)推遲五天了,還沒有來,是考慮是內(nèi)分泌失調(diào),建議的做彩超檢查,了解子宮內(nèi)膜的厚度,如果子宮內(nèi)膜的厚度是正常的,說明體內(nèi)有一定的雌激素水平,維持水平來潮,可以用孕激素治療,停用孕激素,以后使子宮內(nèi)膜脫落,月經(jīng)來潮。
如果彩超提示的子宮內(nèi)膜是很薄,和卵巢功能有一定的關系。建議抽血查女性激素水平六項來明確診斷,如果雌激素水平低,fsh水平高,說明是卵巢功能是減退的,可以給予孕激素周期治療,可治療3到6個周期。