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• 手外傷早期的處理原則

  手外傷早期的處理原則，手外傷早期我們首先在現(xiàn)場(chǎng)，第一就是要止血，止血我們一般的采用傷口的壓迫止血法，直接按壓傷口，減少這個(gè)傷口出血。第二就是包扎，使用干凈的布類(lèi)進(jìn)行傷口的包扎，避免傷口進(jìn)一步的污染。第三就是固定，我們要就近找一些硬紙板或者是木板類(lèi)的把傷肢進(jìn)行固定，以利于搬運(yùn)。第四就是就近送往附近的醫(yī)院進(jìn)行積極治療。

  

  01:19
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 1924次

• 手外傷感染的處理原則

  手外傷傷口若出現(xiàn)感染，我們立即要取分泌物，做培養(yǎng)及藥敏，然后根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素，進(jìn)行針對(duì)性的抗感染治療。第二在局部我們要觀察，若皮下出現(xiàn)了積膿這種情況，我們要馬上拆除部分的傷口縫線，將傷口敞開(kāi)引流，傷口每日沖洗、換藥。如果感染比較嚴(yán)重，蔓延發(fā)展至膿性指頭炎、化膿性腱鞘炎或者是掌間隙感染，這些較嚴(yán)重的感染的時(shí)候，這個(gè)要再次手術(shù)切開(kāi)引流。

  

  01:18
  張勇 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-14 2661次

• 手外傷的治療原則是什么
  ?首先我認(rèn)為對(duì)于手外傷的治療原則還是通過(guò)積極的治療恢復(fù)手的正常功能，這是治療原則。但是具體還是需要根據(jù)損傷的程度來(lái)治療的。如果是肌腱斷裂，我認(rèn)為需要積極的吻合肌腱的。手術(shù)以后需要嚴(yán)格的石膏固定三到四周左右，然后去掉石膏，加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常功能就可以了。如果骨折的情況位置比較好的。我認(rèn)為可以打石膏固定一個(gè)月左右。如果是錯(cuò)位的，那就需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以了。一般也許要保護(hù)一個(gè)月左右。因?yàn)槭种割^要求的是靈活度，如果固定時(shí)間太長(zhǎng)關(guān)節(jié)就會(huì)僵硬恢復(fù)就比較困難了。所以我認(rèn)為一般固定一個(gè)月左右就可以，另外對(duì)于手外傷的病人防止感染也是很重要的。一旦感染就會(huì)影響正常功能，影響恢復(fù)，會(huì)使得病程加長(zhǎng)的，這是基本的治療原則。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-15 1556次

• 手外傷的治療原則
  一、早期徹底清創(chuàng)，與開(kāi)放性創(chuàng)傷與開(kāi)放性骨折內(nèi)容基本相同，由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，活動(dòng)靈活，功能要求高等特點(diǎn)，制定了手部清創(chuàng)的特殊性，清創(chuàng)應(yīng)在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進(jìn)行由淺到深層按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別，認(rèn)真清創(chuàng)，以防漏診，以利修復(fù)和防止進(jìn)一步損傷組織。二、組織修復(fù)，清創(chuàng)后盡一切可能，進(jìn)行一期修復(fù)，手部的肌腱、神經(jīng)、血管、骨等組織，應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6至8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，若受傷超過(guò)12小時(shí)，窗口污染嚴(yán)重，組織損傷廣泛，或者缺乏必要的條件可延期到三周左右或二期修復(fù)十二周左右，影響手部血液循環(huán)的血管損傷，應(yīng)立即修復(fù)，骨折的關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時(shí)復(fù)位固定。三、一期閉合創(chuàng)口，皮膚裂傷可直接縫合，若碾壓撕脫傷要根據(jù)皮膚活力表現(xiàn)，判斷切除多少，當(dāng)皮膚缺損時(shí)，其基底軟組織良好，或周?chē)浗M織可覆蓋身部重要組織，則采用自體游離皮膚移植修復(fù)。四、術(shù)后處理，在手功能位包扎創(chuàng)口及固定，固定時(shí)間因修復(fù)組織的不同而定，肌腱縫合后固定三到四周，神經(jīng)修復(fù)四周，關(guān)節(jié)脫位三周，骨折四到六周，術(shù)后十到十四天拆線，傷口縫線，組織愈合，應(yīng)盡早拆除外固定，開(kāi)始主動(dòng)和被動(dòng)功能鍛煉，并附以物理治療，促進(jìn)功能早日恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-06-22 4992次

• 手外傷治療原則正確的是
  手外傷的治療有以下原則： 第一大原則，早期徹底清創(chuàng)，清創(chuàng)的目的是清除異物，徹底清除被污染和遭受?chē)?yán)重破壞而失去活力的組織，使污染創(chuàng)口變成清潔創(chuàng)口，避免感染，達(dá)到一期愈合，清創(chuàng)越早越好，感染機(jī)會(huì)也越少，一般爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。 第二大原則，正確處理深部組織損傷，清創(chuàng)的時(shí)候應(yīng)該盡可能的修復(fù)深部組織，恢復(fù)重要的組織，比如肌腱、神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)的連續(xù)性，以便盡早的恢復(fù)功能。 第三大原則，一期閉合傷口，對(duì)于創(chuàng)口整齊無(wú)明顯皮膚缺損者直接縫合，但缺損縱行越過(guò)關(guān)節(jié)與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直者，應(yīng)采取z字形原則，改變創(chuàng)口的方向，避免日后瘢痕攣縮，影響手部的功能。 第四大原則，正確的術(shù)后處理，包扎傷口時(shí)要使用柔軟敷料，墊于指蹼間，以免汗液浸泡皮膚而發(fā)生糜爛，游離的皮膚處應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)募訅?，用石膏托將患肢固定，以利于修?fù)組織的愈合。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1102次

• 手外傷的急救原則是什么
  要必須及時(shí)地予以處理。一般情況下，開(kāi)放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6到8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口。這樣才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生，它的急救方式有：一在出現(xiàn)了開(kāi)放性手外傷的時(shí)候，應(yīng)及時(shí)地就近送到醫(yī)院進(jìn)行治療，并且常規(guī)的注射破傷風(fēng)、抗毒素。二在送醫(yī)的過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)了較嚴(yán)重的出血，可行局部的按壓，或者在上臂，用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血。但是如果采用這一種方法止血的話，一定要注意，在每環(huán)扎還差1小時(shí)左右時(shí)，要松開(kāi)皮帶或皮筋10到15分鐘，否則，就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肢體的壞死。三就是如果損傷，導(dǎo)致了肢體的骨折，最好是在搬運(yùn)之前，進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-24 1802次

• 手外傷的治療原則
  手外傷的治療原則在于及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地評(píng)估傷情，采取合適的治療措施，以恢復(fù)手部功能和外觀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。手外傷的治療方法因傷勢(shì)而異，但總體上應(yīng)遵循以下原則：一、初步評(píng)估與處理在手外傷發(fā)生時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行快速而準(zhǔn)確的初步評(píng)估。這包括判斷傷口
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 手外傷的治療原則
  一、早期徹底清創(chuàng)，與開(kāi)放性創(chuàng)傷與開(kāi)放性骨折內(nèi)容基本相同，由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，活動(dòng)靈活，功能要求高等特點(diǎn)，制定了手部清創(chuàng)的特殊性，清創(chuàng)應(yīng)在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進(jìn)行由淺到深層按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別，認(rèn)真清創(chuàng)，以防漏診，以利修復(fù)和防止進(jìn)一步損傷組織。二、組織修復(fù)，清創(chuàng)后盡一切可能，進(jìn)行一期修復(fù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 277次