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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔?，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5817次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細(xì)胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8983次

• 急性腎炎激素用量
  在臨床上，一般情況下，急性腎炎患者并不需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床上最常見類型，這種類型的急性腎炎患者一般來說，只需要進(jìn)行對癥支持治療，并不需要常規(guī)應(yīng)用激素來進(jìn)行免疫抑制治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者必要時，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行利尿降壓，降鉀，以及控制充血性心力衰竭等治療，如果患者并發(fā)了急性腎功能衰竭而具有透析指征時，還應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行透析治療，以幫助急性腎炎患者度過危險期。一般來說，這些患者并不需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者大多預(yù)后比較良好，絕大部分患者可以在病程的一到四周內(nèi)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，此時患者的尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。然而有少數(shù)的老年患者可以由于病程中的一些嚴(yán)重并發(fā)癥而出現(xiàn)死亡，這些嚴(yán)重并發(fā)癥，包括高血壓腦病，急性充血性心力衰竭，或者是急性腎功能衰竭等。
  語音時長 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-27 1480次

• 急性腎炎用激素么
  急性腎炎是不能用激素來治療的。急性腎炎是自限性疾病，臨床上主要為對癥治療。去除感染誘因，防治并發(fā)癥，保護(hù)腎功能，并促進(jìn)功能恢復(fù)主要的目的。具體為預(yù)防和治療水鈉潴留，控制循環(huán)血容量，減輕臨床癥狀。如水腫、高血壓等。必要時可以應(yīng)用透析治療，以預(yù)防和治療嚴(yán)重的并發(fā)癥。如心力衰竭、腦病、急性腎功能衰竭等等。防止各種加重腎臟病變的因素，促進(jìn)腎臟組織學(xué)及功能上的恢復(fù)。
  語音時長 1:39”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-25 1500次

• 小兒急性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：小兒急性腎炎有輕有重，臨床表現(xiàn)輕重懸殊，輕者可無臨床癥狀，僅表現(xiàn)為無癥狀的鏡下血尿，只有化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)才能發(fā)現(xiàn)，重者可呈進(jìn)行性進(jìn)展，短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能不全，這種是比較嚴(yán)重的。意見建議：小孩得了急性腎炎，一定要給予正規(guī)治療，急性期臥床休息、限鹽、抗感染、利尿、糾正電解質(zhì)紊亂、控制血壓等。
  朱翠華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-14 1603次

• 小兒急性腎炎多嗎
  病情分析：小兒急性腎炎是比較多的。小兒腎炎中最常見的就是急性腎炎，這種腎炎主要是感染了溶血性鏈球菌而導(dǎo)致的。這種細(xì)菌感染以后會引起身體內(nèi)的免疫反應(yīng)，許多免疫復(fù)合物沉積到腎臟里就會引起急性腎炎。意見建議：這種腎炎病情不是很重，而且預(yù)后比較好，一般來說在治療八周左右基本上就痊愈了。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1401次

• 急性腎炎要吃激素嗎
  一般不需要的，急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，多見于兒童，在鏈球菌感染后一到三周內(nèi)起病，對于急性腎炎的治療以休息及對癥治療為主，急性腎衰竭病例。應(yīng)予以透析治療，自然恢復(fù)，一般是自限性疾病，不易應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。治療上一般需要休息、肉眼血尿消失、水腫消退、及血壓恢復(fù)，正常后，逐步增加活動量，要注
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 124次

• 如何預(yù)防小兒急性腎炎
  預(yù)防小兒急性腎炎主要是增強(qiáng)孩子的免疫功能，比如讓孩子多進(jìn)行室外運(yùn)動，其次要讓孩子膳食均衡，不要讓孩子偏食和挑食，同時要讓孩子保證充足的休息等。最好到醫(yī)院通過醫(yī)生開藥，比如服用強(qiáng)的松等藥物或者住院輸液的方式緩解癥狀。平時飲食還宜清淡為主，少吃含鹽量較高的食物，如果孩子年齡比較小，最好住院治療。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次