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急性腎小管壞死少年或無(wú)尿期的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?一、尿量減少。每日尿量維持在四百毫升以下或少于一百毫升稱(chēng)為少尿或無(wú)尿。少尿期一般持續(xù)時(shí)間為一到三周,如持續(xù)八到十二周以上,要懷疑急性腎小管壞死的診斷有誤。

二、進(jìn)行性氮質(zhì)血癥。在無(wú)并發(fā)癥且治療正確的病歷,每日血尿素氮上升速度較慢,約為3.6到7.1mmol/L。在高分解狀態(tài)下,血尿素氮升高10.1mmol/L或以上,血肌酐升高6.8mmol/L或以上。

三、水、電解質(zhì)、酸堿平衡失常。主要表現(xiàn)為水過(guò)多、高鉀血癥、代謝性酸中毒、低鈣血癥和高磷血癥。

四、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。表現(xiàn)為高血壓、急性肺水腫、心力衰竭、心律失常和心包炎。

五、消化系統(tǒng)表現(xiàn)。主要是食欲減退、惡心嘔吐或有消化道出血。

六、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。輕型患者無(wú)任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,重癥患者可以出現(xiàn)昏迷。

七、血液系統(tǒng)表現(xiàn)。貧血是部分患者較早出現(xiàn)的征象,其程度與原發(fā)病因、病程長(zhǎng)短、有無(wú)出血密切相關(guān)。

以上內(nèi)容僅供參考

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