膿氣胸是由金黃色葡萄球菌肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌，分枝桿菌以及多種厭氧菌引起的，壞死性肺炎、肺膿腫，以及干酪樣肺炎，可并發(fā)膿氣胸，也可以胸穿或者肋間插管引流等醫(yī)源性感染所導(dǎo)致，病情一般比較危重，常有支氣管胸膜瘺形成，溶液中可以查到病原菌。
在治療方面，除了積極使用抗生素以外，還應(yīng)該插管引流，胸腔內(nèi)用生理鹽水沖洗，必要時(shí)要根據(jù)情況手術(shù)治療。
什么是膿氣胸
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-16 5306次
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什么是肺氣胸氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時(shí)處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進(jìn)入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導(dǎo)致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時(shí)患側(cè)會(huì)有隨心臟搏動(dòng)節(jié)奏的噼啪聲，你會(huì)感覺(jué)胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺(jué)就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運(yùn)動(dòng)、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時(shí)，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 6275次
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膿為什么是臭的膿大多數(shù)是由于大腸桿菌或者是埃希桿菌引起來(lái)的，大多數(shù)是由于機(jī)體的壞死組織受到細(xì)菌的侵入，引起局部的感染，感染后引起局部的液化，所以膿液是臭的。膿性的分泌物大多數(shù)在無(wú)菌的條件下生長(zhǎng)，包括大腸桿菌、大腸埃希菌等等，這些細(xì)菌都可以存在于膿性分泌物內(nèi)，所以一旦有膿性分泌物或者是膿腫形成，應(yīng)該積極的行膿腫的切開(kāi)引流，防止膿腫的進(jìn)一步的擴(kuò)大。切開(kāi)引流使膿腔與外界相通，清除膿腔內(nèi)的壞死組織，減少膿腫的進(jìn)一步發(fā)展，給予相應(yīng)的抗生素的治療，減少膿腫的進(jìn)一步的發(fā)展。
01:58
李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-05-29 6128次
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膿氣胸與氣胸的區(qū)別膿氣胸通常會(huì)伴有胸腔積液，這個(gè)胸腔積液通常是膿性的，有大量的中性粒細(xì)胞，而且比較黏稠；而氣胸只是胸腔積氣。在X線和CT上，可以看到膿氣胸肺尖和肺下緣都有肺組織的壓縮；而氣胸主要是從上往下壓縮，因?yàn)闅怏w是在肺尖部的，這主要是膿氣胸和氣胸的區(qū)別。在治療上膿氣胸的區(qū)別在于膿氣胸做胸腔穿刺閉式引流是必須把膿液進(jìn)行引流，而氣胸是不需要引流胸腔積液的，主要是一個(gè)穿刺排氣，后期可以根據(jù)不同的癥狀選擇不同的治療辦法，膿氣胸和氣胸的區(qū)別主要是影像學(xué)表現(xiàn)和癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-12 1895次
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氣胸并發(fā)膿氣胸時(shí)的治療一般來(lái)說(shuō)由金黃色葡萄球菌，肺炎克雷伯桿菌，銅綠假單胞菌，結(jié)核分枝桿菌以及多種厭氧菌引起的壞死性肺炎肺膿腫以及干酪樣肺炎等，可以并發(fā)膿氣胸，可以經(jīng)胸穿或肋間插管引流造成醫(yī)源性感染所引起膿氣胸。一般來(lái)說(shuō)并發(fā)膿氣胸時(shí)，病情比較危重，通常有支氣管胸膜瘺形成，溶液中可以查到病原菌，在臨床上除了積極使用抗生素進(jìn)行抗感染治療外，還應(yīng)當(dāng)插管引流，胸腔內(nèi)生理鹽水沖洗，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 1672次
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易并發(fā)膿胸膿氣胸的肺炎是易并發(fā)膿性的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生膿胸滲出液，集聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染稱為膿胸，膿胸根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性、結(jié)核性、特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過(guò)以下途徑進(jìn)入胸膜腔：一，是肺部炎癥特別是靠近胸膜的肺炎可直接擴(kuò)展到胸膜腔。二，是肺膿腫或者結(jié)核空洞直接破潰到胸膜腔。三，是胸壁，肺泡食管的外傷。四，是縱膈感染擴(kuò)散到胸膜腔，比如食管自發(fā)性破裂或者穿孔。五，是膈下膿腫通過(guò)淋巴管擴(kuò)散至胸膜腔。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 1802次
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膿氣胸的治療方法有哪些膿氣胸的治療方法一般來(lái)說(shuō)的話，膿氣胸應(yīng)該以控制感染、抽氣排膿、促使肺復(fù)張支持治療，可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和其他治療。藥物治療的話可以先應(yīng)用廣譜抗生素，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素，厭氧菌感染可用甲硝唑，真菌感染應(yīng)用抗真菌藥物治療?？人詣×业幕颊邞?yīng)該適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)咳藥，手術(shù)治療張力性的膿氣胸或開(kāi)放性的膿氣胸，經(jīng)負(fù)壓引流以后仍然可以抽出多量的氣體，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-01 1903次
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什么是氣胸氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起者稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起者稱自發(fā)性氣胸，如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-12 1442次
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什么是氣胸病氣胸是由于氣體進(jìn)入胸膜腔引起的積氣狀態(tài)，多數(shù)是由于胸部的外傷，肺部疾病使肺組織和臟層胸破膜裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣泡破裂，肺和器官內(nèi)的空氣進(jìn)入胸膜腔引起的。氣胸的癥狀可以出現(xiàn)胸痛，繼之出現(xiàn)胸悶和呼吸困難，并可有刺激性的咳嗽，癥狀的輕重取決于起病的快慢，肺壓縮的程度和肺部疾病的情況，胸痛可為針刺樣或刀
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-12 1227次
