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• 氣胸和血胸的鑒別要點

  血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內血管，也可以來自肋間血管，還有胸內大血管創(chuàng)傷和心臟的，血胸的數(shù)量和血管破裂的口子大小是密切相關的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區(qū)別是進入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內既沒有血也沒有氣的。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2453次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現(xiàn)和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5502次

• 血胸會引發(fā)氣胸嗎
  血胸對肺組織壓迫的厲害的情況下會引起氣胸，因為肺組織膨脹不全，肺部復張就會導致肺極度的壓縮，出現(xiàn)局部的肺泡破裂，繼而就會有氣體溢出形成氣胸。對于血胸本身就會有胸悶、胸痛、咳嗽、呼吸困難，引發(fā)了氣胸以后癥狀就更加的明顯，就會導致血胸和氣胸同時存在，對肺組織上下壓迫，所以在胸片上可以看到在肺間有陰影，在胸的下緣也有液平面，兩種疾病同時對肺組織造成了損害，所以它的臨床癥狀就特別的明顯。對于它的治療，主要還是穿刺抽氣和穿刺抽液，如果是大量的胸腔積液，可以穿刺之后持續(xù)的閉式引流，閉式引流的目的就是減輕胸腔積液對肺組織的壓迫。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-09 1586次

• 血胸氣胸膿胸穿刺位置
  穿刺實際上是胸腔穿刺的深入，針頭通過胸膜腔和經過臟層胸膜穿刺入肺，其目的是兩個，主要是進行肺實質的活組織檢查，抽吸空洞或支氣管內的液體進一步檢查明確診斷，其次是通過穿刺對某些疾病進行治療，如對一些引流不暢的空洞中溶液進行吸收，必要時注射藥物也能達到治療的目的。但穿刺的要求比較高，操作時應該更加細心、更加認真和快速盡量縮短時間，病人更要密切地配合，呼吸應該平穩(wěn)，不要咳嗽，穿刺前更應該進行詳細的檢查，以便醫(yī)生能夠正確的定位提高穿刺的成功率。所以只要醫(yī)生按操作步驟認真操作，病人消除恐懼心理與醫(yī)生進行密切地配合穿刺是非常安全的，完全不需要害怕，也就是患者應該調節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待手術，積極的去配合醫(yī)生進行治療。
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  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 3503次

• 氣胸穿刺會引發(fā)血胸嗎
  病情分析：通常情況下氣胸穿刺是有可能會引發(fā)血胸的，可能是由于損傷到了小血管的情況所導致的。期間病人應該根據(jù)出血量的多少來選擇合適的方式進行痊愈。意見建議：建議病情危重的患者是需要行急診手術來進行治療的，然后可以配合糾正休克和輸血的治療來促進病情的恢復，改善呼吸功能。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-25 1101次

• 血胸會引發(fā)氣胸嗎
  病情分析：血胸如果不積極治療是可能會引發(fā)氣胸的。所以患者形成血胸后要立即到醫(yī)院就診，并及時在醫(yī)生的指導下通過胸腔閉式引流術，將胸腔內的積血抽出。血胸患者的癥狀多表現(xiàn)為呼吸急促，面色蒼白，胸痛，胸悶等。意見建議：建議發(fā)生血胸后患者一定要及時的進行輸血，補液?；颊咴诨謴推陂g要保證充足的睡眠，保持病房內安靜，家屬在護理過程中要鼓勵患者有效的咳嗽，促進肺的擴張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 902次

• 血胸與氣胸哪個嚴重
  每一個疾病都有輕有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的氣胸相比，肯定是大量的氣胸更嚴重。如果是大量的血胸跟少量的氣胸相比，肯定是大量的血胸更嚴重。所以，這兩種疾病不能這樣比較，要根據(jù)疾病本身所帶來的臨床癥狀和影像學檢查的結果來確定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加強肺的功能訓練，進行保守治療
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 129次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因為胸腔有中等以上的比較多的氣，氣體比較多才會導致胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會導致我們要做這個操作。做這個操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因為是一項有創(chuàng)操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 421次