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醫(yī)生主講實錄

糖尿病人因神經病變使足部失去知覺,并出現(xiàn)畸形和因血管病變使足部缺血局部組織失去活力,因此容易發(fā)生嚴重的損傷、潰瘍、壞疽及感染,最后有的需要截肢,這些足部的病理變化統(tǒng)稱為糖尿病足。

糖尿病足部病變是周圍神經病變,包括自主神經病變、大血管病變和不良的足部衛(wèi)生等諸多因素之間復雜的相互作用所導致。周圍神經病變伴痛覺消失是足部潰瘍最常見的原因,足部的不良衛(wèi)生是其次的原因,這種類型的神經病變和潰瘍可以完全沒有疼痛,周圍血管疾病也能引起足部潰瘍,這種潰瘍容易出現(xiàn)疼痛,周圍血管病變是神經性潰瘍愈合困難的主要原因,神經性潰瘍發(fā)生于壓力增加的部位,通常是足底面,血管性潰瘍好發(fā)于足指間和足跟。

歷史潰瘍愈合需改善血供,應積極控制感染,抗生素的治療常常需要持續(xù)多周或數(shù)月,嚴重時對感染和壞死組織的及時清創(chuàng),清創(chuàng)后可以使用于氏糖疽康康之類中醫(yī)藥物促進傷口愈合的產品換藥治療,難治性潰瘍是最終導致截肢的最常見原因。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

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