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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?，讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2476次

• 膠質(zhì)瘤顱內(nèi)感染怎么治

  膠質(zhì)瘤發(fā)生顱內(nèi)感染，也是臨床上相對常見的一種情況，對于這種顱內(nèi)感染，我們首先應(yīng)該選擇，容易通過血腦屏障的抗生素，來進(jìn)行治療，同時(shí)我們盡可能通過腰穿的方法，來獲取患者的腦脊液，進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)和細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，來選擇敏感的抗生素，這個(gè)感染得到有效的控制，對于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要通過腰大池置管引流，或者腦室穿刺引流的方法，來引流炎性腦脊液，使患者的情況更加易于控制，對于特別嚴(yán)重的患者，有時(shí)還需要，鞘內(nèi)注射抗生素的方法，來控制感染。

  

  01:03
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 1963次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)以及介入栓塞術(shù)之后的效果，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)主要是分為直接手術(shù)和間接手術(shù)，很多患者對于直接手術(shù)和間接手術(shù)都有疑惑和猶豫，到底是直接開刀比較好還是進(jìn)行介入手術(shù)比較好，這些情況特別是針對于年齡較大的患者來說。對于這一情況來說，還是主要根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行判斷，因?yàn)闊o論哪一個(gè)患者都有自身的身體情況以及個(gè)人身體素質(zhì)的不同，所以不能進(jìn)行一概而論。有的患者可能更適合直接手術(shù)，而有的患者更適合介入手術(shù)，因?yàn)閮煞N手術(shù)對于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤來說都有著明顯的效果，而且患者保持心情的愉悅，對病情的好轉(zhuǎn)有好處。
  語音時(shí)長 1:19”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-23 7480次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)
  又叫大腦中動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，主要適用于以下幾種人群。第一種，大腦中動(dòng)脈瘤破裂后病情較輕，屬于hung和hess分級，一到三級者。它可以在三天內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。第二種是大腦中動(dòng)脈瘤破裂后病情較重，屬于四到五級的人，等到病情穩(wěn)定或者是有改善時(shí)，需要手術(shù)。第三種是大腦中動(dòng)脈瘤破裂后，發(fā)生威脅生命的顱內(nèi)血腫者，應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)。第四種是偶然發(fā)現(xiàn)的胃破裂的大腦中動(dòng)脈瘤。另外再給大家介紹一下動(dòng)脈瘤介入術(shù)。隨著神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后呢，動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈海綿竇等不少病人，避免了復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)治療，這種治療方法創(chuàng)傷比較小，病人也比較容易接受。
  語音時(shí)長 1:33”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-28 4829次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)怎么治
  病情分析：臨床上對于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤來說，一般建議采用介入的方法來進(jìn)行治療，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。意見建議：介入治療一般建議采取，腦內(nèi)導(dǎo)管介入方式來進(jìn)行治療，使用彈簧圈將動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的栓塞，從而使得動(dòng)脈瘤變成死腔。可以有效的防止動(dòng)脈瘤再次破裂出血，從而達(dá)到良好的治療效果，患者在接受治療之后，動(dòng)脈瘤完全閉塞。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-08 1402次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)如何治
  病情分析：對于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)，臨床上一般是通過腦動(dòng)脈造影來判斷目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的位置以及動(dòng)脈瘤的數(shù)量，在手術(shù)前制定相應(yīng)的手術(shù)方案。意見建議：手術(shù)過程中通過導(dǎo)絲將彈簧圈進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈瘤內(nèi)，從而進(jìn)行有效的栓塞，達(dá)到治療的目的，多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果，建議最好選擇當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院實(shí)施手術(shù)治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-06 1602次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高。總體來說，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次