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• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽性結(jié)石，就是我們說的不透光的結(jié)石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線的，當(dāng)然還有臨界于陽性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評估這個結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結(jié)石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結(jié)石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 7292次

• 腎結(jié)石痛時該怎么辦

  患者腎結(jié)石痛時，需要完善泌尿系的超聲，以及腹部CT來明確診斷，明確診斷以后，可以采取以下方式緩解疼痛。第一、應(yīng)用緩解尿道阻力的藥物，可以選擇坦索羅辛，用藥時需要防止體位性低血壓的發(fā)生。第二、可以應(yīng)用解痙止痛藥物，可以選擇氟比洛芬酯注射液、吲哚美辛栓劑、或者塞來昔布，來緩解患者的疼痛。第三、建議患者臥床休息，待疼痛緩解之后，可以通過多飲水、多運動的方式，來促進結(jié)石的排出。對于直徑大于6毫米的結(jié)石，多需要手術(shù)的方式來碎石、取石。手術(shù)之后，患者腎絞痛的疼痛癥狀，可以得到改善和緩解。

  

  02:00
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 2906次

• 得了腎結(jié)石怎么辦
  有腎結(jié)石先要做個b超，看腎結(jié)石到底在身上的什么位置，腎結(jié)石的大小、是否積水，這樣可以做到心里有數(shù)。對于大于0.5厘米小于1.5厘米的結(jié)石，可以考慮體外碎石；小于0.5厘米的結(jié)石，可以通過多喝水，吃排石藥把結(jié)石排出體外；對于大于1.5厘米的結(jié)石，建議手術(shù)，首選推薦做經(jīng)皮腎鏡激光碎石取石術(shù)。取出的結(jié)石做結(jié)石成分分析，做到有效的預(yù)防。
  語音時長 1:08”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-18 9683次

• 腎結(jié)石該怎么辦
  腎結(jié)石首先還是應(yīng)該到醫(yī)院進行檢查，來明確腎結(jié)石的具體情況，才好決定下一步怎么做。比如對于腎結(jié)石的病人，應(yīng)該進行彩超等檢查，來明確腎結(jié)石的大小，腎結(jié)石在腎臟內(nèi)的具體部位，以及腎結(jié)石是否引起了梗阻，還有引起梗阻的嚴重程度。通過彩超或者ct等這些檢查，就可以了解以上的情況，然后針對不同大小的腎結(jié)石，不同梗阻嚴重程度的腎結(jié)石，治療方法也是不一樣的。比如對于比較小的腎結(jié)石引起輕度積水的時候，可以采取保守的方法來治療，比如口服排石藥物或者體外震波碎石治療，如果說結(jié)石比較大或者積水比較嚴重，可能就需要通過手術(shù)治療。
  語音時長 01:16”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 1891次

• 得了腎結(jié)石怎么辦
  得了結(jié)石首先要看結(jié)石的位置和大小，如果位置在腎臟下盞，可以暫時不處理，如果結(jié)石在腎臟的上盞或中盞，有可能會自己掉到腎盂通過輸尿管排出體外結(jié)石，如果是泥沙樣的可以定期觀察隨訪，如果小于一公分，可以通過體外沖擊波碎石，超過兩公分，建議通過經(jīng)皮腎鏡碎石在1到2公分之間，這兩種方法都是可以的。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-11-16 2801次

• 腎結(jié)石該怎么辦
  病情分析：患有腎結(jié)石應(yīng)當(dāng)及時就診泌尿科，腎內(nèi)科做腎臟超聲檢查，先了解結(jié)石的生長情況，和結(jié)石對腎臟造成的損傷情況。然后選擇藥物或者手術(shù)排石的方法使結(jié)石盡快排出。比如結(jié)石排出不暢，可以選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)排石。如果結(jié)石的體積較小，沒有對腎臟造成明顯的損傷，可以選擇藥物排石，具體藥物需要依據(jù)患者具體情況在醫(yī)師指導(dǎo)下進行選擇。意見建議：患有腎結(jié)石在平時生活中要多飲水，勤排尿，保持尿路通暢，然后積極預(yù)防尿路系統(tǒng)梗阻疾病和尿路系統(tǒng)感染類疾病。在平時生活中，盡量不要從事過于劇烈的運動。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-24 401次

• 得了腎結(jié)石該怎么辦
  得了腎結(jié)石指的是患了腎結(jié)石，患了腎結(jié)石患者可以通過多飲水、適當(dāng)運動、口服止痛藥、口服排石藥、手術(shù)等方法改善。建議患者及時就醫(yī)，可以控制疾病進一步加重。1、多飲水：腎結(jié)石的形成可能與不良生活方式、代謝異常等有關(guān)，如果結(jié)石體積較小，可以多喝一些溫開水，能夠稀釋尿液，也可以沖刷尿道，可以通過排尿的方式促進
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 女人得了腎結(jié)石怎么辦
  女人得了腎結(jié)石可能是代謝異?；蛘吣蚵饭Ｗ璧仍蛞?，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療、手術(shù)治療的方法恢復(fù)。1、藥物治療：女人得了腎結(jié)石可能會引起腎區(qū)疼痛、血尿等癥狀，如果出現(xiàn)了腎絞痛還可能會伴有惡心以及嘔吐等，如果結(jié)石出現(xiàn)了移動，可能對輸尿管造成刺激，還可能會刺激膀胱，使女人出現(xiàn)尿頻、尿急以及尿痛等，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-04-08 5317次