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• 肺結(jié)核早期治療多久

  通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療，前兩個(gè)月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進(jìn)行強(qiáng)化治療，后四個(gè)月單用異煙肼、利福平維持治療，所以總治療周期是六個(gè)月。治療是對(duì)比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核，癥狀不是特別重，傳染性不是特別強(qiáng)的結(jié)核，患者通過六個(gè)月的短程療法可以治愈。但是對(duì)于更多的患者，發(fā)現(xiàn)的時(shí)間如果比較晚，排菌又比較明顯，肺上病灶又比較多、比較重時(shí)，可能六個(gè)月的短程療法就不太適用，更多的需要進(jìn)行一年或一年半長(zhǎng)期治療，用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時(shí)，需要考慮是不是有耐藥的情況，假如出現(xiàn)耐藥，就不能單純進(jìn)行藥物治療了，可能就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確是否有耐藥。如果病灶比較局限，甚至還可以考慮手術(shù)切除，將病灶切除之后再進(jìn)行藥物治療，能明顯縮短藥物治療時(shí)間。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2824次

• 初期肺結(jié)核多久能治愈

  最常見的抗結(jié)核治療方案就是半年的短程化療方案，一般絕大多數(shù)患者半年內(nèi)有可能治愈，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進(jìn)行兩個(gè)月的強(qiáng)化治療，能夠顯著降低結(jié)核菌的負(fù)荷，患者也可能由菌陽結(jié)核變成菌陰結(jié)核，然后再通過四個(gè)月的異煙肼加利福平的維持治療，進(jìn)一步降低患者的細(xì)菌載荷。當(dāng)然因?yàn)槟退幗Y(jié)核和結(jié)核復(fù)發(fā)情況增多，通常半年的結(jié)核治療可能并不能完全治愈，假如治療半年之后，肺部的病灶并沒有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結(jié)核病灶，有可能需要進(jìn)行更長(zhǎng)時(shí)間抗菌和治療。初期肺結(jié)核一般半年內(nèi)是有可能治愈的，但是如果結(jié)核病灶沒有吸收的特別完全，需要延長(zhǎng)服藥時(shí)間，比如到一年或一年半。如果還是沒有明顯吸收，下一步就可以考慮手術(shù)切除，切除之后基本上就可以達(dá)到治愈效果，同時(shí)配合藥物進(jìn)行鞏固治療，初期的肺結(jié)核就可以治愈。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3579次

• 肺結(jié)核好發(fā)部位
  原發(fā)肺結(jié)核的肺部原發(fā)灶，好發(fā)于上葉下部和下葉上部。初感染結(jié)核時(shí)，由于早期特異性免疫力尚未形成，結(jié)核分枝桿菌沿著引流淋巴管，侵入肺門淋巴結(jié)，形成播散病灶，在其他臟器的潛伏以下，成為日后肺外結(jié)核病的來源。大多數(shù)肺部原發(fā)病灶、淋巴管炎和淋巴結(jié)的炎癥較輕，這種情況都是可以治愈的。少數(shù)由于機(jī)體免疫力明顯的低下，或者是結(jié)核分枝桿菌毒力比較強(qiáng)，數(shù)量比較大，以及機(jī)體劇烈的變態(tài)反應(yīng)，發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核病，這種情況建議積極的進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 12208次

• 肺結(jié)核繼發(fā)感染定義
  繼發(fā)性肺結(jié)核病變，形態(tài)很少，是單一性的，它通常是由于多種形態(tài)而并存的，以某一種形態(tài)為主，由于強(qiáng)力高效化療的推行，病理和x線形態(tài)上區(qū)分，對(duì)治療的意義不大，但對(duì)鑒別診斷有一定的幫助。既發(fā)性肺結(jié)核，容易形成干酪樣壞死和空洞排菌者較多，在流行病學(xué)上這種情況具有重要的性質(zhì)，既發(fā)性肺結(jié)核從病理形態(tài)特點(diǎn)上，有滲出性肺結(jié)核、增生性肺結(jié)核、纖維干酪性肺結(jié)核、干酪性肺炎，空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球菌等，慢性纖維空洞性結(jié)核等區(qū)分，這種情況建議做詳細(xì)的檢查，積極的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 1650次

• 肺結(jié)核多久病發(fā)
  病情分析：肺結(jié)核的患者進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，一般來說，可以徹底的治愈。意見建議：治愈之后進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，進(jìn)行增強(qiáng)體質(zhì)，增加運(yùn)動(dòng)，調(diào)整營(yíng)養(yǎng)，調(diào)整飲食調(diào)整睡眠休息好，一般來說并不容易復(fù)發(fā)，如果仍然熬夜勞累的話是有可能會(huì)復(fù)發(fā)的，多久復(fù)發(fā)和實(shí)際情況有關(guān)系，要進(jìn)行定期的復(fù)查。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-05 1502次

• 繼發(fā)肺結(jié)核傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核是否具有傳染性，要看患者是否處于排菌狀態(tài)?；颊呖梢宰鲆粋€(gè)痰涂片檢查，如果痰涂片呈現(xiàn)陽性，就說明患者具有一定的傳染性。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)陽性癥狀的患者，一般需要進(jìn)行隔離治療，這樣可以避免傳染給他人。另外患者也要注意自己的個(gè)人衛(wèi)生，堅(jiān)持長(zhǎng)期的服用藥物來進(jìn)行抗結(jié)核治療。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-04-11 1601次

• 肺結(jié)核好發(fā)部位
  肺結(jié)核好發(fā)于右肺，且多發(fā)生在上葉尖后段、下葉的背段和后基底段，形態(tài)多樣，有多種病理改變?nèi)缃?rùn)、增殖、干酪，纖維化、鈣化病變可以同時(shí)存在。胸片可以看到密度不均勻、邊緣較清楚的斑片狀陰影，病變變化較慢，容易形成空洞和播散病灶。CT分辨率較高，可以看到病變的細(xì)微特征，有助于早期診斷各型肺結(jié)核和減少微小病變
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-06 5509次

• 肺結(jié)核鈣化得多久
  活動(dòng)性的肺結(jié)核，病灶從新鮮滲出的病灶變成鈣化灶是需要一個(gè)過程的。一般來說，至少需要2~3個(gè)月以上的時(shí)間，如果病灶比較大的可能需要半年以上的時(shí)間才能變成鈣化灶。如果在肺結(jié)核很早期的時(shí)候就得到治療，這些病灶有可能會(huì)完全消失，并不一定會(huì)形成鈣化灶。肺結(jié)核是可以徹底治療的疾病，在一旦明確診斷之后，就需要進(jìn)行
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 599次