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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞,是指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征。主要有肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等,其中以肺血栓栓塞癥最為常見。

臨床中診斷該病最常用到的檢查是胸部增強ct,該檢查能夠準確地發(fā)現(xiàn)段以上肺動脈內的血栓,其直接征象為肺動脈內低密度充盈缺損,部分或完全包圍在不透光的血流之間,或者呈完全充盈缺損,遠端血管不顯影;其間接征象為肺野楔形密度增高影,條帶狀高密度區(qū)或盤狀的肺不張,中心肺動脈擴張及遠端血管分支減少或消失。

但是需要注意的是,胸部增強ct的檢查能否需要結合患者的情況,對于嚴重心衰患者,應盡量避免該項檢查。

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